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Cosentyx (Secukinumab)

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Meine Spritzenintervalle mit Cosentyx

GrBaer185

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Ich hatte zu Begin meiner Therapie mit Cosentyx schnell guten Erfolg, aber auch neurodermitisartige, juckende Hautveränderungen in den Armbeugen und einen entzündeten kleinen Finger (siehe früheren Blog-Eintrag). 
Nachdem ich im Juli 2017 wegen einem grippalen Infekt den Spritzenabstand auf 5 Wochen verlängert hatte und die Haut nicht negativ reagierte, blieb ich versuchsweise bei einem (ca.) 5 Wochenabstand.
Auch mit dem größeren Spritzenabstand von 5 Wochen blieb und ist mein Hautzustand für mich sehr zufriedenstellend und stabil.
 
Spritzenintervalle:
Vom 13.03.2017 (Beginn der Therapie) bis 14.9.2017 nach "offiziellem" Behandlungsplan,
ab 14.7.2017 5 Wochen Abstand wegen Erkrankung und dann versuchsweise zur Nebenwirkungsverringerung , dann
29.12.2017 - 4.2.2018 5 Wochen und 2 Tage Abstand
4.2.2018  - 14.3.2018 5 Wochen und 3 Tage Abstand
14.3.2018 bis 27.6.2018 jeweils 5 Wochen Abstand zw. den Spritzen
27.6.2018 -15.8.2018  7 Wochen Abstand
15.8.2018 - 26.9.2018 6 Wo.
26.9.2018 - 1.11.2018 5 Wo. und 1 Tag
1.11.2018 - 6.12.2018 5 Wo.
6.12.2018 -4.1.2019  4 Wo. und 1 Tag 
4.1.2019 -10.2.2019  5 Wo. und 2 Tage
10.2.2019 - 11.3.2019  4 Wo. und 1 Tag
11.3.2019 - 1.5.2019 7 Wochen und 2 Tage
 
Antibiotikum:
Wegen einem fiebrigen Infekt der oberen Atemwege Einnahme des Antibiotikums
Amoxicillin-ratiopharm 1000 mg Filmtabletten dreimal täglich eine vom
15.4. bis 21.4.2019.


7 Comments


Recommended Comments

Olaf72

Posted

Hallo Grbaer,

ich spritze seit 1Woche Cosentyx und habe die Info bekommen, dass die Erhaltungsdosis alle 4Wochen verabreicht werden soll. Du schreibst, 11.03.-01.05. 7 Wochen und 2Tage, ist das durch deinen Arzt so angeordnet oder machst Du es eigenständig?

Warum ich so genau Frage. Meine Ärztin meinte ich müsse es unbedingt alle 4Wochen nachspritzen sonst könnte das Mittel seine Wirkung verlieren. Nur in Ausnahmefällen wie Impfungen oder Infekten sollte es ausgesetzt werden nach Rücksprache.

LG Olaf

 

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GrBaer185

Posted (edited)

Hallo Olaf,

ich spritzte auch alle 4 Wochen die Erhaltungsdosis. Wegen einem Infekt bin ich dann auf 5 Wochen gegangen. Ich hatte hier in der Community gelesen, dass eine Betroffene wegen einer OP sogar einmal mit der Erhaltungsspritze ausgesetzt hatte ohne einen Rückfall. Daher hatte ich es mit 5 Wochen Abstand "riskiert". Da dies ohne Verschlimmerung oder Schub gut ging, blieb ich in Eigenverantwortung bei 5 Wochen wegen meiner Nebenwirkungen und aus Angst vor neuerlichen Infekten (meine Lymphozytenzahl ist erniedrigt, wahrscheinlich immer noch durch die frühere Fumarat-Therapie).

Cosentyx hat eine gewisse Halbwertszeit im Körper, ich meine wo gelesen zu haben 4 Wochen, das würde bedeuten, dass nach 4 Wochen noch die Hälfte und nach 8 Wochen immer noch ein Viertel der ursprünglich zu Anfang im Körper befindlichen Menge von Cosentyx vorhanden ist. Die Wirkung von Cosentyx ist also nicht plötzlich weg, sondern "schleicht" sich vermutlich von selber aus.

Die Pharmafirma konnte nur ein Standarddosierschema vorgeben. Körpergewicht, Alter, Nierenfunktion, individuelle Ausscheidungsrate von Cosentyx, individueller Bedarf an Cosentyx (z.B. wie bei Insulin anhand des gemessenen Blutzuckerspiegels; hier dann entsprechend der persönliche IL 17A Level oder die notwendige Reduzierung des IL 17A um Erscheinungsfreiheit zu erreichen) können nicht berücksichtigt werden. Alle Patienten werden/ müssen (vom Arzt aus rechtlichen Gründen) über den gleichen Kamm geschoren.

Was eine Verlängerung der Spritzenabstände angeht, ist man bezüglich möglicher Nebenwirkungen auf der sicheren Seite. Lediglich die Psoriasis könnte sich (wieder) verschlimmern.

Anders sieht es bei einer Verkürzung der Abstände aus wegen mangelnder Wirkung und eigener Ungeduld aus, dies würde ich mich  N I C H T   trauen.

Siehe auch meinen Blogbeitrag:

https://www.psoriasis-netz.de/community/blogs/entry/3950-spritzenintervall-verlängern/

 

Edited by GrBaer185

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Olaf72

Posted

Hallo GrBaer,

danke für die Info :)

verkürzen würde ich auch nie, aber das verlängern der Abstände werde ich erneut mit meiner Ärztin besprechen (wenn ich beschwerdefrei bin :) ) ich denke man sollte so wenig wie möglich aber so viel wie nötig spritzen. Momentan hab ich ja erst 1Dosis verabreicht, bin aber schon zufrieden und freue mich schon fast auf den Sommer mit kurzen Hosen :)

LG Olaf

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GrBaer185

Posted

Habe in der Community einen Bericht gefunden, dass auch 1 Jahr nach Absetzen der Cosentyx-Spritzen es dem Betroffenen, Charlie72, gut ging - leider ist er nicht mehr aktiv in der Community:

  1. Hallo Tessa, ich bin nun seit über einem Jahr ohne Cosentyx und bisher keine weiteren Blässchen oder sonstiges. Hoffe das hält sich auch noch!!! Grüße Charlie
  2. react_up.pngTessa reagierte auf ein Beitrag im Thema: 01.06.2015, ab heute Cosentyx, Tagebuch meiner Therapie 24. März 2016
  3. Ich war in einer Studie und die lief knapp 1,5 Jahre. Anfangs hatte ich wohl das Placebo, es hat sich nichts getan. Aber das Durchhalten hatte sich dann gelohnt. Plötzlich verschwanden meine ungeliebten Pustelfreunde und so ist es zum Glück immer noch :-). Drücke euch allen die Daumen, dass es bei euch auch so toll wirkt. Liebe Grüße
  4. react_up.pngCharlie72 reagierte auf ein Beitrag im Thema: 01.06.2015, ab heute Cosentyx, Tagebuch meiner Therapie 24. März 2016
  5. Hallo Tiger, meine letzte Cosentyx Spritze bekam ich im August 2015. Bin immer noch erscheinungsfrei. Keine Pusteln an Händen oder Füßen.... 🙂 Hoffe das hält noch gaaaanz lang an. Liebe Grüße

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Netze1972

Posted

Hallo zusammen,

Ich war nach cosentyx-therapie komplett Beschwerdefrei. Ich war begeistert. Nach absetzen kam dann innerhalb von 2 Monaten die PSO mit voller Wucht zurück.

Auch massive Gelenkbeschwerden. Neubeginn mit Cosentyx nicht mehr erfolgreich. Seit einem Jahr nun verschiedene Präparate im Einsatz. Schlimm sind die Schmerzen. Täglich 200 mg Tilidin, zeitweise bis zu 3000mg Ibuprofen, jetzt anstelle des ibu 200mg celecoxib. So komme ich trotz Schmerzen halbwegs durch den Tag.

Ich wünsche Euch und mir eine baldige Lösung.

 

Gruß

Micha

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GrBaer185

Posted

vor 7 Stunden schrieb Netze1972:

Ich war nach cosentyx-therapie komplett Beschwerdefrei. Ich war begeistert. Nach absetzen kam dann innerhalb von 2 Monaten die PSO mit voller Wucht zurück.

Hallo Micha,

darf ich fragen, warum Du Cosentyx abgesetzt hattest?

Zieht Dein Hautarzt die Therapie mit einem anderen Biologicum in Betracht?

Ein schönes Wochenende und viele Grüße

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Netze1972

Posted

Guten Morgen,

natürlich war das nicht meine Entscheidung. Die behandelnden Ärzte der hiesigen Uniklinik waren der Meinung, dass es nicht weiter nötig wäre, da ich ja beschwerdefrei war.

Rückblickend betrachtet war die Entscheidung wohl das Falscheste, was möglich war. Ich mache den Damen und Herren keine Vorwürfe. 

 

Gruß

Micha

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    • Ratinacage
      Nun, wie ich schon schrieb: Wer das kann und möchte soll das gern tun. Das gilt sowohl für Patienten als auch für Ärzte (die es zusätzlich mit ihrem Gewissen vereinbaren können müssen - ). Mir ist das Dilemma der medizinisch/pharmazeutischen Wissenschaft sowie deren "Kampf" mit der Ethik durchaus bewusst. (Abgesehen vom Kampf um Marktanteile,  letztlich ist jeder Patient gleichzeitig auch zahlender Kunde - ich bezweifle das es Altruismus in der Krankenhausbettenbranche und in der Pharmaindu
    • GrBaer185
      Auch wenn "die Blutwerte" immer ohne Befund waren, so kann es und gibt es andere unerwünschte Nebenwirkungen die zum Therapieabbruch führen können. Da Biologica keine Placebos sind bewirken sie natürlich was (zum Glück, z.B. für mich), und dass dort wo sie es vom Medikamenten-, sprich Moleküldesign her sollen, nämlich bei TNF Alpha oder Interleukin und damit an ganz speziellen Punkten des Immunsystems. Da Biologica relativ neu sind und zudem eine neue Wirkstoffgruppe mit neuen Wirkansätzen gib
    • Ratinacage
      ...bei allen Biologicas. Nun das ist doch gut, wenn Deine Blutwerte immer ohne Befund waren. Dennoch musstest Du das Präparat mehrfach wechseln - sicher weil die Wirkung nachgelassen hat. Fakt dürfte sein: jedes der verwendeten Produkte hat etwas in deinem Immunsystem bewirkt. Wer das kann und möchte soll das gern tun.
    • Ratinacage
      Ein Patentrezept gibt es nie. Ich denke man sollte ausserdem auch das Nutzen-Risiko-Verhältnis abwägen. Das setzt allerdings voraus, dass man gut, ehrlich und vollständig aufgeklärt wird. Was nützt es dem Patienten, wenn man im Rahmen von "Anwendungsbeobachtungen" mit Kanonen auf Spatzen schießt. Es ist immer eine individuelle Sache.
    • Lupinchen
      Meine Blutwerte waren bei allen Biologicas seid vielen Jahren immer ohne Befund. Und ich habe schon einige Jahre auf dem Buckel damit. Mit MTX würde ich persönlich heute nicht mehr anfangen, da waren sie allerdings auch nur geringfügig schlechter. Es gab nur heftige NW.
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