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Berti

Psoriasis-athritis

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Berti

Hallo Herr Dr.Rihl.Ich leide seit 35 Jahren unter Pso.Bis zu letzt habe ich mit den Gelenken keine grossen Problemen gehabt,seit mitte August aber starke Schmerzen an beiden Schulter bis vor  zu den Fingern,die sind auch immer kalt.Untersuchungen vom Neurologe heute morgen hat aber keine Nervenverletzungen von der Schulter bis zu den Fingerspitzen gegeben.Die Schmerzen sind hauptsächlich in der Nacht bis zum Morgen, dann kann ich die kalten Finger nicht zu einer Faust machen ,erst zum Nachmittag hin wird es leicht besser.Seit August habe ich viele Untersuchungen wie z.B. Röntgen,Mrt,CD,Skelettselektierung beim Orthophäten gemacht,aber kein Ergebniss bisher wo die Schmerzen herkommen.Meine nächstenTermine sind Rheumaloge und Neurochirugie.Ich kann kein Kortison in großen Mengen zu mir nehmen da ich nur eine zum Teil funktieonire Niere habe.Kann die Pso-arthrose auch auf Gelenke die nicht von der Pso befallen sind bestehen. Besten Dank für die Antwort

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Dr.Rihl

Hallo Berti,

grundsätzlich muss man bei Gelenkschmerzen und einer Pso immer an eine PsA denken, die Diagnose würde dann der Rheumatologe stellen (bitte alle Befunde, insbes. Labor, Rö, MRT Skeletszinti mitbringen) und dann auch eine medik. Behandlung beginnen (Kortison kann man auch bei eingeschränkter Nierenfunktion nehmen!) Und Haut und Gelenke haben nichts miteinander zu tun, weder die Lokalisation noch die Aktivität!

Herzl. Grüße,

PD Dr. M. Rihl

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      bei mir besteht seit über 8 Jahren "Verdacht auf Psoriasis Arthtitis". Leider wurde immer noch keine Diagnose gestellt. Vor einiger Zeit wurde wegen Schmerzen an der BWS ein MRT gemacht. Jedoch leider ohne Kontrastmittel. Lt Radiologen konnten keine Entzündungen festgestellt werden.
      Kann man bei einem MRT ohne Kontrastmittel eindeutig Entzündungen ausschliessen?
      Tinhelm
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