Tremfya – was ist das und wie wird es angewendet?

Spritze

Tremfya ist ein Medikament, das bei mittelschwerer bis schwerer Schuppenflechte angewendet wird. Der wichtigste Wirkstoff darin heißt Guselkumab.

Es handelt sich um eine Injektion.

Im November 2017 wurde es in der Europäischen Union und damit auch in Deutschland zugelassen. Behandelt werden können damit Erwachsene.

Tremfya ist ein vollständig humaner monoklonaler Antikörper. Er zielt auf das Interleukin 23, das bei Menschen mit Schuppenflechte übermäßig aktiv ist.

Ein ähnliches Medikament ist Stelara, das aber gegen Interleukin-12 und gegen Interleukin-23 gerichtet ist. Tremfya ist also so etwas wie eine „Auskopplung“.

Wie oft wird Tremfya angewendet?

Das Medikament wird am Anfang einmal, dann nach vier Wochen und danach im Abstand von acht Wochen gespritzt.

Wann und wie gut wirkt das Medikament?

In Studien zeigte sich bei Patienten mit Tremfya nach vier Monaten eine deutliche Verbesserung der Haut-Stellen, des Juckreizes, der Schmerzen, des Stechens und des Brennens m Vergleich zu Placebo. Auch im Vergleich zu Humira war das Medikament überlegen: Es war eine Verbesserung der Psoriasis (korrekt: des PASI) um 90 Prozent nach vier, sechs und zwölf Monaten zu sehen. 7 von 10 Patienten erreichten diesen Wert.

Tremfya musste den Wirksamkeits-Nachweis auch gegen Stelara antreten, insbesondere bei Patienten, bei denen Stelara nicht genügend gewirkt hatte. Nach 28 Wochen war bei 31 Prozent der „Umsteiger“ die Haut frei oder fast frei von Schuppenflechte. Bei denen, die weiterhin Stelara bekommen hatten, waren es nur 14 Prozent.

Nebenwirkungen von Tremfya

Die häufigsten Nebenwirkungen in den Studien waren:

  • Infektionen der oberen Atemwege
  • Reaktionen an der Injektionsstelle
  • Gelenkschmerzen (Athralgie)
  • Durchfall
  • Magen-Grippe (Gastroenteritis)
  • Pilzinfektionen
  • Herpes simplex

Hier ein paar Zahlen aus den Studien:

Was spricht gegen das Medikament?

Vor der ersten Anwendung von Tremfya muss ein Tuberkulose-Test gemacht werden. Eine aktive Tuberkulose ist ein Ausschluss-Kriterium. In Studien hatten 105 Patienten mit latenter, aber ruhender Tbc trotzdem das Medikament bekommen. Bei ihnen wurde die Tuberkulose nicht wieder aktiv – sie wurden aber auch extrem gut überwacht.

Während der Behandlung mit Tremfya dürften keine Impfungen mit Lebend-Impfstoffen gemacht werden. Alle derartigen Impfungen sollten vor der Therapie abgeschlossen sein.

Die Therapie mit dem Medikament sollte nicht begonnen werden, wenn eine Infektion vorliegt.

Weitere Pläne für Tremfya

Eine Studie zur Wirksamkeit bei Psoriasis arthritis läuft. Das gleiche gilt für einen Vergleich mit Cosentyx.

Erfahrungen mit Tremfya

In unserem Forum haben sich Psoriasis-Patienten schon während der Studien-Phase über ihre Erfahrungen mit dem Medikament ausgetauscht.

Quellen:

Kurz gemeldet
  • September 2017: Tremfya zeigte die bessere Wirkung in einem Vergleich mit einer Placebo-Behandlung und mit Adalimumab. In einer Studie waren Psoriasis-Patienten mit verschiedenen Merkmalen untersucht worden – also zum Beispiel mit verschiedenem Gewicht, unterschiedlichem Alter, verschiedener Dauer der Erkrankung, Stärke der Erkrankung und mehr. (Quelle: Studie im British Journal of Dermatology)
  • Juni 2017: Wenn die Psoriasis auch nach 16 Wochen mit Stelara bzw. dem Wirkstoff Ustekinumab nicht ausreichend besser geworden ist, kann eine Umstellung auf Tremfya (Wirkstoff Guselkumab) sinnvoll sein. (Quelle: Studie im British Journal of Dermatology)

Bildquellen

Über Claudia Liebram 277 Artikel
Claudia Liebram ist Berlinerin mit Leib und Seele. Dort arbeitet sie als Redakteurin. Ihre Psoriasis begann, als sie 3 Jahre alt war – viel Erfahrung also, die sie weitergeben kann.

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