Hautarzt verschreibt nach Umzug Humira nicht mehr

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Adalimumab

Hallo an alle!

Ich brauche Eure Hilfe! Ich wurde in Berlin mit Humira behandelt, war beschwerdefrei, bin nur nach Darmstadt umgezogen und bekomme kein Rezept mehr !

Ich werde fast wahnsinnig, denn ich soll laut Hautarzt wieder alle Therapieformen durchmachen, nach eigener Erfahrung mit erheblichen Nebenwirkungen! Ich kratze mich blutig und leide wirklich sehr unter der Krankheit, bei der mir bisher nur Humira helfen konnte. Wie sieht das rechtlich aus ? Ich will doch gar nix schlimmes, einfach nur mein Medikament das mir zu 100 % helfen konnte... Ich habe schon die Bildzeitung eingeschaltet da ich wirklich verzweifelt bin... Ich habe das Gefühl das kein Arzt mir wirklich helfen will....

Ich hoffe auf eure Hilfe !

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Mitglieder, die folgen

VanNelle

In ehrendem Gedenken

17. September 201312 J.

Gibt es in Darmstadt denn keine Dermatologen die Humira verschreiben. ??

dirkw

Benutzer

17. September 201312 J.

Nein, leider nicht... Das is ja mein Problem!

klf

Benutzer

22. September 201312 J.

Wie wäre es mal bei der krankenkasse anzurufen, und dort sich beraten zu lassen..Denn die zahlt schließlich das Medikament..

Drück dir die Daumen..

Atha

Benutzer

26. September 201312 J.

hallo dirk,

wend dich mal an die Uni Frankfurt, oder wenn du dirs zeitlich erlauben kannst, geh in eine Akutklinik. Alzenau ist bei dir (uns, bin auch aus der Ecke) in der nähe, ob die dass verschreiben weiß ich nicht.

Hier in der Akutklinik in Bad Reichenhall, wo ich aktuell bin, gab man mir den Tip mit der Würzburger Uni, wenn es der Niedergelassene HA nicht verschreiben will.

gruß

Claudia

Assisi Pro

Benutzer

30. September 201312 J.

Frag doch mal die Patientenbetreuung von Humira. Die müssten doch am ehesten wissen, welcher Dermatologe Humira in deiner Gegend verordnet. Viel Glück für dich!

LG Assisi

Samanta

Benutzer

7. Oktober 201312 J.

Hallo ich hatte mein Humira von meinem Rheumatologen in DA bekommen.

Kortison Stoßtherapie zu niedrig?
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Feling · 26. Mai 202526. Mai
- 5 Antworten
- 1.649 Aufrufe
Feling

29. Mai 202529. Mai
Psoriasis-Therapie während der Schwangerschaft
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Burg · 23. November 20232 J.
- Adalimumab
- Certolizumab
- Ciclosporin
- Cortison
- Verschlagwortet mit:
  
  Adalimumab
  
  Certolizumab
  
  Ciclosporin
  
  Cortison
  
  Folsäure
  
  Kontraindikation
  
  Schwangerschaft
  
  Therapie
  
  TNF-alpha-Blocker
  
  Trimenon
  
  UV-B
- 2 Antworten
- 2.662 Aufrufe
Burg

23. November 20232 J.
Durchgehend hoher Blutdruck durch Humira?
Durchgehend hoher Blutdruck durch Humira?

Nachtmensch · 11. März 201511 J.
- 10 Antworten
- 10.585 Aufrufe
Russel

25. Januar 20188 J.

Herzlich willkommen!

👋 Herzlich Willkommen im Psoriasis-Netz. Du bist hier in der größten unabhängigen Gemeinschaft für Menschen mit Schuppenflechte oder Psoriasis arthritis im deutschsprachigen Raum.

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Evas Blog

Ein Blog von eva0062 in Allgemeines
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Meine Erlebnisse über Umstellung der Medis, das Impfen und was mir noch einfällt
Zehnagel

Neuester Eintrag von eva0062, 14. März14. Mär

Leider wird der Zeh immer schlimmer. Es scheint, dass der Nagel nicht mehr wächst. Der Zeh ist stark entzündet. Zum Glück kann ich ihn gut in Schuhe verstecken.

Fingernagel sieht auch komisch aus.

Jetzt warte ich bis August auf den Termin beim Hautarzt.

Gegen Pso und Crohn bekomme ich Stelara. Scheint am Nagel nicht zu helfen.

MTX muss ich aus gesundheitlichen Gründen ablehnen.

Wenn jemand Ideen hat, um es den Zeh zu beruhigen, dann freue ich mich darüber. Ich packe mir abends Quark drauf, ob sie hilft, weiß ich nicht.

Neueste Einträge
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- Zehnagel
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- Pso am Zeh
- Katzen
Cosentyx® - Erfahrungen und Überlegungen zur Therapie mit Secukinumab

Ein Blog von GrBaer185 in Therapie-Tagebücher
- 17 Einträge
- 11 Kommentare
- 26942 Aufrufe
Sammlung von (auch eigenen) Erfahrungen zu dem Biologikum Secukinumab (Handelsname: Cosentyx®) und seiner Anwendung bei Plaque-Psoriasis und anderen Indikationen bei Erwachsenen und Kindern. Überlegungen zu Dosierung und Erhaltungstherapie.
Der Blog ist in Be- und Überarbeitung. Derzeit nicht eingestellte frühere Blogeinträge finden sich in der gespeicherten Blogversion vom 13. Mai 2021, in der die gesuchten Blogeinträge angeklickt werden können (der Ladevorgang dauert etwas länger):
Cosentyx (Secukinumab) - Psoriasis-Netz (archive.org)
Individuellen Erhaltungsdosis von Cosentyx® (Secukinumab)

Neuester Eintrag von GrBaer185, 28. Januar28. Jan

Stand: 23. August 2020
Suche und Findung der individuellen Erhaltungsdosis von Cosentyx®(Secukinumab)
Der Hersteller von Cosentyx® gibt ein festes, starres Therapieschema für die Behandlung
der Psoriasis mit Secukinumab vor.
Individuelle Besonderheiten werden (können) nicht berücksichtigt werden.
Auch die Erhaltungstherapie nach der Einleitungsphase wird durch ein festes Schema von
300 mg alle 4 Wochen bestimmt.
Individuellen Eigenschaften und Besonderheiten der Anwender von Cosentyx® wird
nicht/kann nicht Rechnung getragen werden:
- Eine Person mit 50 kg Körpergewicht wird nach dem selben Schema behandelt wie
eine mit 100 kg Körpergewicht.
- Eine Person, bei der die Halbwertszeit (HWZ) von Secukinumab im Organismus 20
Tage beträgt bekommt die selbe Dosis wie eine Person bei der die HWZ 35 Tage beträgt.
- Der individuelle Interleukin 17A Spiegel des Patienten wird nicht/kann nicht(?, Kosten?)
bestimmt werden. Die Dosis richtet sich also nicht nach der Höhe eines Laborwertes (so
wie dies zum Bsp. bei Diabetes der Fall ist, wo die Insulinmenge dem Serum-
Glukosespiegel angepasst wird).
- Die Dosis wird nicht dem Schweregrad der Erkrankung oder etwaigen
Krankheitsschüben angepasst.
- Ein Absetzen oder Ausschleichen der Therapie oder eine Therapiepause nach erfolgter
Remission der Psoriasis-Erscheinungen ist nicht vorgesehen.
- Die Therapie wird solange als Erhaltungstherapie fortgeführt, solange es die
unerwünschten Nebenwirkungen zulassen.
- Unerwünschte Nebenwirkungen (UNW) sind oft dosisabhängig, statt eine Therapie
wegen Nebenwirkungen abzubrechen, könnte eine Dosisverringerung die UNW
reduzieren und tolerierbar machen bei möglicherweise dennoch zufriedenstellendem
Therapieerfolg.
Nötig wären differenziertere Studien, welche die oben beschriebenen Sachverhalte
berücksichtigen. Die kosten allerdings Geld und Zeit und könnten schwierig im Design
sein, vielleicht besteht auch kein ausreichendes Interesse an weitergehenden Studien.
Eine Übersicht zu bisherigen Studien habe ich im nächsten Blog-Beitrag tabellarisch
zusammengestellt, siehe:
https://www.psoriasis-netz.de/community/blogs/blog/818-cosentyx-secukinumab/
Leicht könnte die Einzeldosis von 300 mg Secukinumab, die bei der Erhaltungstherapie
alle 4 Wochen gespritzt wird, auf zwei Dosen zu 150 mg Secukinumab alle 2 Wochen
aufgeteilt werden, denn die 300 mg Dosis liegt ohnehin schon in der Form von 2 Spritzen
mit je 150 mg in der Verpackung vor (wohl aus produktionstechnischen oder
applikationstechnischen Gründen). Dies hätte den Vorteil, dass der Secukinumab-Spiegel
im Organismus über die Zeit gleichmäßiger wäre.
Für dieses Dosierungsschema wurde allerdings keine Zulassungsstudie durchgeführt und
somit auch keine Zulassung erteilt. Folglich kann es auch nicht vom Hersteller "empfohlen"
werden. Ärzte müssten ein derartiges Therapieschema "auf die eigene Kappe nehmen",
es hätte versicherungsrechtliche Konsequenzen und auch die Krankenkassen könnten
Einwände erheben, da ja der Therapieerfolg eines solchen Schemas nicht durch Studien
belegt ist und keine entsprechende Zulassung besteht.
Daher sehe ich es so, dass in dieser Situation nur der Patient für sich selber handeln
kann (mit oder ohne "stillschweigender"/informeller/inoffizieller Zustimmung des
behandelnden Arztes). Solange die Therapieintervalle verlängert und damit die Dosis, im
Vergleich zum durch die Studie vorgegebenen Therapieschema, verringert wird, sollte
man auf der sicheren Seite sein und das Therapierisiko sogar verringern. Verschlechtern
könnte sich nur der Therapieerfolg im Vergleich zu der höheren Standarddosierung.
Patientenberichte hier in der Community des Psoriasis-Netzes berichten, dass auch
längere "Spritzenpausen" (z. Bsp. wegen Operationen oder Erkrankungen) nicht von
einem Psoriasis-Schub begleitet wurden, sondern der Hautzustand stabil blieb und die
Therapie nach der Pause einfach fortgeführt werden konnte.
Hierfür spricht auch die Halbwertszeit von Secukinumab von rund 4 Wochen.
Die Cosentyx® Fachinformation vom August 2020 führt dazu auf Seite 13 aus:
"Die mittlere Eliminationshalbwertszeit bei Patienten mit Plaque-Psoriasis wurde auf
Grundlage einer populationspharmakokinetischen Analyse auf 27 Tage geschätzt und lag
über alle Psoriasis-Studien mit intravenöser Gabe hinweg in einem Bereich von 18 bis 46
Tagen."
Ausgehend von einer Halbwertszeit von 4 Wochen ist nach 4 Wochen noch die Hälfte (50
%), nach 8 Wochen somit immer noch die Hälfte der Hälfte, also ein Viertel (25 %) und
nach 12 Wochen immer noch ein Achtel (12,5 %) der "ursprünglichen" Menge
Secukinumab im Organismus. Man könnte also sagen, Secukinumab schleicht sich
aufgrund der relativ langen Halbwertszeit quasi von selber langsam aus (exponentieller
Abfall) und seine Wirkung ist nach 4 Wochen nicht plötzlich weg.
Fazit:
Zu prüfen ist, ob längere Abstände zwischen den Einzeldosen individuell vorteilhaft für
das Nebenwirkungsprofil sind.
Eine Dosisreduktion durch Intervallverlängerung stellt möglicher Weise eine Alternative
zum Therapieabbruch aufgrund unerwünschter Nebenwirkungen dar.
Eine Aufteilung der Einzeldosis von 300 mg auf zwei zeitlich versetzt gespritzte 150 mg
"Teildosen" könnte Vorteile bringen sowohl bezüglich der unerwünschten
Nebenwirkungen als auch der Wirksamkeit von Secukinumab, da der Wirkstoffspiegel im
Organismus dann kleinere Schwankungen und einen höheren Minimalwert vor der
nächsten Spritze aufweist.
Über eine rege Diskussion meiner Gedankengänge würde ich mich sehr freuen.
Siehe auch meinen Beitrag im Forum:
Cosentyx® 1/2 Dosis (150 mg) alle 2 Wochen spritzen?

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Selbsthilfe für Haut und Gelenke

Ein Gruppenblog von Selbsthelfer in Allgemeines
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Ein Blog von Aktiven aus der Selbsthilfe
Wanderausstellung

Neuester Eintrag von Selbsthilfe-Hauterkrankungen, 26. Januar26. Jan

„In Bad Neustadt fand im Landratsamt eine Wanderausstellung statt, an der sich verschiedene Selbsthilfegruppen präsentierten. Unsere Selbsthilfegruppe war dort ebenfalls vertreten. Die Eröffnung übernahm der stellvertretende Landrat, und auch der Bürgermeister, der Kreistag sowie Abgeordnete waren anwesend. Es ergab sich ein sehr guter Austausch, um Selbsthilfegruppen der Öffentlichkeit näherzubringen und ihre wichtigen Aufgaben hervorzuheben.“

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Pflegecreme

Burg · vor 6 Stunden6 h

Bildnachweis: Hautpflege, Wikipedia, 30.3.2025, Woman_applying_sunscreen
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Frische, unverarbeitete Lebensmittel für eine bessere Darmflora?

Burg · Donnerstag 22:475 Tage (bearbeitet)

Zur Zeit helfen meinem Darm besonders Reis, neben Gemüse, Möhren alle Kohlsorten (Vit.K), Hokaido-Kürbis mit Ingwer, viele frische Salatkräuter, Löwenzahn, Obst, gelbe Früchte der Mispel (Tannin), ABC-Joghurt, Avocado, Mandeln, Nüsse, Ölsamen und ihre Öle, fette Fische, magere, zarte Hühner-, Rinder-Herzen, Markknochen vom Rind, Rinderbeinscheiben - aber keine: Rosinen, Feigen, getrocknete Pflaumen, Milch oder Lactose, Konservierungsstoffe, Sorbinsäure, Sorbate, Johannisbrotkern- oder Guarkern-Mehl, Zuckeraustauschstoffe, Hühnerschlegel, Kaffee
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Zehnagel

eva0062 · 19. April19. Apr

Beim Hautarzt hat sich nur den krummen Nagel angeschaut. Warum er nicht wächst und Pso darunter hat ihn nicht interessiert.

Für die minikleinen Flecken wollte er mir eine Salbe verschreiben. Ich war noch nicht bei der Apotheke. Das mache ich erst, wenn ich die Spritze holen muss. Bzw ich Frage in Apotheke nach, was das für Salbe ist. Bei Kortison bin ich raus.
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Zehnagel

eva0062 · 9. April9. Apr

Ist kein Pilz. Ich würde schon 2x getestet bei verschiedenen Hautärzte. Vor allem der Zeh ist entzündet und der Nagel wächst nicht. Zumindest sieht es so aus.
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Zehnagel

malgucken · 8. April8. Apr

vor 21 Stunden schrieb eva0062:

Durch Zufall kann ich nächste Woche den Termin nehmen, da jemand abgesagt hatte. Bin gespannt wie es weiter geht

Wenigstens was, liebe Eva. Ist es vielleicht am Zeh eine Pilzinfektion? Berichte doch bitte, was der Arzt sagt.
- Melden

6 Kommentare

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