Nochmal div. Symptome, und jetzt MTX

[florianz]

Hallo,

Seit einem guten Jahr versuche ich herauszufinden, was bei mir los ist. Mitte letzten Jahres wurde es langsam schlimmer. Neurologische Untersuchungen blieben ohne Befund. Eine Menge Probleme die kommen und gehen. Jedenfalls ging es Anfang Dezember wieder los mit extremer Schlappheit, mehr und mehr Juckreiz. Zu weihnachten war es ganz schlimm, überall blutig gekratzt, dazu diverse Muskel und Knochen/Gelenkprobleme. Anfang Januar war wieder Ruhe...

Bei der Hautkrebsvorsorge meinte die Ärztin, es hört sich nach PSA an, manchmal geht die Krankheit nach innen. Im Dezember hatte ich dann auch eine heftige Leberwertentgleisung, die 3., unbekannter Genese... irgendwas ballert und stresst die Leber. 3 Wochen später waren die Werte ok.

Symptome, die oft kommen und gehen:

Nadelstiche an den Händen, Handballen, als würde eine Leitung abgedrückt, manchmal das ganze rechte Bein; einzelne Knochen Gelenke schmerzen plötzlich, z.B. vorgestern der linke Zeh: als hätte jemand einen Nagel ins Nagelbett gehämmert; abends war es weg, tags drauf ging es rechts langsam los; die Fingerkuppen tun plötzlich weh und ich kann nicht tippen; die Fußsohle, also auch hier das Fleisch tut weh als wäre ich 10 Stunden auf ner Messe gewesen; Krämpfe in der Fußsohle, die wird richtig steif; die rechte Hand tut weh, oft das Handgelenk. Im Januar hatte ich einen Schub (von was-auch-immer): alle Gelenke schmerzen, inkl. die linke Hüfte, die vor 20 Jahren 2x Operiert wurde und sich NIE meldet. 1,5 Tage war das wieder weg. Seit dem Sommer merke ich, dass die Hände kälteempfindlich sind, und oft friere ich total obwohl die Bude warm ist.

Wenn ich die Symptome recherchiere, sind das anscheinend PSA Symptome. die Haut macht wenig Probleme, ein gelber Fleck am Fingernagel ist abgeheilt. Hab ein wenig Juckreiz und Schuppen an der linken Hand.

Nun denn. Wegen dem gefühlten Nagel im Zeh war ich heute in der Akutsprechstunde von einem Rheumatologen. Dort war ich im Januar mit ner Überweisung vom Orthopäden via der 116117. Da hatte der Arzt keine Lust. keine 3 Minuten später war ich draußen, die Muskeln seien es nicht, bla und blubb. 

Heute meinte er, es sei kein Rheuma, und untypisch für PSA, aber wir können MTX versuchen. Ok, immerhin etwas. Wirklich untersucht hat er mich nie. 

Interessant: kurz vor Weihnachten war ich beim TCM Arzt, kurz danach ging es mir erheblich besser. Hatte viel Energie. Letzes mal meinte der: nein kein Rheuma, Schuppenflechte (in gebrochenen Deutsch). Der Typ ist der Knaller. Ich geh da immer raus als wie nach nem Kurzurlaub.

Wie würdet ihr die Symptome einordnen? Einen anderen Arzt finde ich bislang nicht, Katastrophe.

Danke,

Flo

[Radelbine]

Hallo Flo,

nimmst du jetzt schon MTX oder ist das nur ein Angebot? Also symptomatisch ist die PsA wohl schwierig, wenn sie nicht typisch daherkommt. Und von der Einordnung ist es zwar eine rheumatische Erkrankung, aber kein Rheuma, also hat der TCM Doktor recht. Nach allem was ich gelesen und selbst erlebt habe, kann die PsA jede Menge. Sogar Zahn und Kieferschmerzen sind im Angebot! Und diese wechselnden stechenden Schmerzen, die kommen und gehen sind auch nicht so selten. LG, Radelbine

[florianz]

Hallo Radelbine,

danke. Noch nehme ich es nicht. Ich hatte Ende Januar eine Wurzelbehandlung, die schief ging. Die Spülung geriet in die Nasen und evt. Kieferhöhle, was schmerzhaft und der Beginn großer Probleme war. Seitdem habe ich zunehmend Schmerzen, auch in der Kiefer und NNH, Stirnhöhle. Eine Wurzelspitzenresektion war erfolglos. HNO Ärzte kucken nicht genau hin, zahnärzte vertrösten mich. Morgen lasse ich ein DVT machen und dann muss der Schneidezahn raus. Wenn ich mal ein paar Tage kein Antibiotikum nehme bricht die Hölle aus. Dazu immer wieder Schüttelfrost und Nachtschweiß.

In dem Zustand kann ich das MTX nicht nehmen. Was halt doof ist, man bekommt keinen Arzttermin und wenn, wird man nicht eingehend begutachtet. Ein Orthopäde hat Hände und Füße geröntgt, an den Händen sieht er minimal Rheuma. Für ihn sei es auch nicht eindeutig. Dass das kommt und geht, damit kommen die nicht klar. Aber das passiert halt. Ich glaube, dass ein Teil von den Zahn/Kieferbeschwerden auch dazu gehören.  

Die Muskelbeschwerden die ich hatte wurden weniger, seitdem ich kein Bisoprolol mehr nehme (stattdessen Nebivolol).

lg

flo

[reve]

Insgesamt klingt es schon sehr nach einer PsA die vor allem die Endgelenke angreift, also Finger und Zehen.

Grundsätzlich gilt, dass die Haut nicht stark betroffen sein muss, die grössten Risikofaktoren sind Kopfhaut- und Nagelpsoriasis. Daher lässt der gelbe Fleck den du hattest schon vermuten, dass es eben PsA sein könnte.

Die neurologischen Symtpome können daher kommen, dass Schwellungen durch Entzündungen die Nerven abdrücken. Zusammen mit einer erhöhten Empfindlichkeit wenn das Immunsystem im Dauerfeuer Entzündungsbotenstoffe ausschüttet, welche auch Fatigue verursachen können. Auch Kalte Hände und Füsse, sind bloss ein Zeichen, dass dein Körper anderswo beschäftigt ist und sich die Gefässe in den Extremitäten zusammenziehen und schlechter durchblutet werden. Auch das allgemeine frieren ohne Fieber ist typisch wenn das Immunsystem gegen etwas arbeitet, dass keine Bakterien oder Viren sind. Dies sind allgemeine Symptome die sozusagen bloss zeigen, dass etwas nicht stimmt, aber es sind keine spezifischen PsA Dinge, sondern eher allgemeine Autoimmune Prozesse. Daher sind viele deiner Symptome sehr unspezifisch und deuten nicht konkret auf PsA.

Wichtig wäre es handfeste Beweise für eine Chronisch-Entzündliche Erkrankungen zu finden. Wenn dein Orthopäde schon sagt er sieht minimal was im Röntgen, dann solltest du unbedingt ein Ultraschall oder MRT machen lassen. Schockierend, dass der Rheumatologe das nicht von sich aus macht. Sollte man da durch Rheuma bedingte Entzündungen/Gelenksveränderungen finden, müsste sich der Rheumatologe dann mehr "anstrengen".