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Psoriasis oder Psoriasis Arthritis?

Hallo, ich bin neu hier und habe nach über 1 Jahr die Diagnose Psoriasis bekommen. Es begann vor etwas mehr als 1 Jahr mit Schuppung an Händen und Füßen. Mittlerweile auch Ellenbogen. Auch die Fußnägel sehen seltsam aus und die Finger verformen sich. Seit vielen Jahren habe ich Gelenkprobleme, diese waren zuerst da. Achillessehne beidseits angerissen (eine Seite operiert) Schultersehne gerissen auch operiert. Andere Schulter macht gerade Probleme. Ich habe die Vermutung das es sich um Psoriasis Arthritis handelt. Kann es sein, dass die Gelenk und Sehnenprobleme zuerst vor den Hautproblemen da sind?

Bisher hat nichts geholfen, ich wurde nur mit Kortisoncremes behandelt. Sind basische Bäder gut (meine Base) zumindest löst es kurzzeitig die Schuppen etwas auf. Ist das Bild vom Fußnagel auch Psoriasis? Ich bin dankbar für jeden Hinweis...

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Hervorgehobene Antworten

Hallo Nala2,

in einer Sache kann ich Dich beruhigen, dass Schulterprobleme nix mit der PSO/PSA zu tun haben. Meine beiden Schultern mußten vor Jahren operiert werden und ich sollte dieses Jahr sogar ein neues Schultergelenk bekommen, konnte das bis heute herauszögern. Der Grund bei war am Ende die Omarthrose und fehlende Sehnen. Meine PSO war auch sehr arg, Dank Skyrizi ist meine Haut fast erscheinungsfrei. Sprich unbedingt mit Deinem Hautarzt über Deine Ängste und laß Dich zum Rheumatologen überweisen. Nur so bekommst Du Gewissheit. Frag ihn nach der Behandlung mit einem Biologica wegen Deiner PSO. Hier im Forum gibt es viele Infos. Alles Gute und LG von der Waldfee

2 Stunden her, Nala2 schrieb:

Ich habe die Vermutung das es sich um Psoriasis Arthritis handelt. Kann es sein, dass die Gelenk und Sehnenprobleme zuerst vor den Hautproblemen da sind?

Ja, so habe ich es in meiner Verwandtschaft erlebt. Bei Dir sollte ein internistischer Rheumatologe die Diagnose stellen.

Hallo @Nala2 ,

ich benutze auch ein Natron-Bad, 3Eßl. auf 80L, Du kannst auch mehr nehmen. Dazu gebe ich noch 60g Badesalz, gerne mit Rosmarin und Wacholder, oa und ein wenig Mandelöl. Sanft reibe ich mit den Fingerkuppen die Schuppenkrusten ab. Besonders gut und schnell geht das bei mir, wenn ich 2-24 Stunden vorher meine Pso-Stellen gut mit meiner Pflegecreme eingecremt habe, dann sind die Krusten weicher. Danach spüle ich kurz mit klarem Wasser ab, trockne und creme sofort großflächig mit einer leicht zu verteilenden Pflegecreme. Eine solche habe ich im Cremespender neben meinem Waschbecken stehen, damit ich sie so oft wie möglich verwende.

Wenn die Creme gut eingezogen ist, creme ich mit einer "fetteren" Creme*, die Shea Butter enthält nur auf die Pso-Stellen - aber bei den Händen und Füßen auch großflächig, weil meine trockene Haut dort das so braucht. - Je trockener die Haut, um so öfter creme ich. Mindestens 1-2x/Tag aber auch bei neuen Stellen oder den Händen und Füßen schon mal bis 10x/Tag. Durch die Shea Butter werden die Krusten weich, bei mir beginnt dann schon die Abheilung.

* Meine Creme enthält neben der Shea Butter noch Calendula (Ringelblume), die aber nicht jeder verträgt.

Zu Beginn der hochentzündlichen Pso-, Blasen- und Pustel-Bildung nehme ich für die einzelnen Stellen übernacht und ab-und-zu auch tagsüber Penatencreme, etwa 1-3 Tage - aber auch ganz dick aufgetragen, wenn sich Rhagaden gebildet haben.

Wenn der Fußnagel langsam (12-18 Monate) herauswächst, könnte es nur Pso gewesen sein, wenn sich die Stelle vergrößert, könnte auch ein Pilz mitmischen. (Hast Du Diabetes? Da wäre eine Pilzbeteiligung möglich.) Dein Dermatologe wird Dich dabei begleiten.

Meine betroffenen Fingernägeln creme ich immer sorgfältig mit ein. Ein Pilz hatte sich bei mir noch nie dazu gesellt - ist aber möglich.

Dann wünsche ich Dir gute Besserung! LG Burg

Gerissene Sehnen sind wohl eher Verletzungen, wie auch immer du das so fleissig hinkriegst. Bei PsA würde sich durch mechanische Trigger eine Entzündung an den Sehnen bilden und nicht reissen.

Das Interessanteste ist wohl, dass du beschreibst, dass sich die Finger verformen.
Kann aber viele Ursachen haben.

Ja Fussnagel ist Psoriasis, dass ist eine sogennante Onycholyse, der Nagel löst sich vom Nagelbett.

Natürlich ist es wichtig, zu schauen ob man PsA hat. Tatsache ist, rund 1/3el von Psoriasispatienten entwickeln PsA.

Und um die andere Frage zu beantworten, PsA kann auch vor oder zeitgleich mit Psoriasis auftreten.

  • Ersteller

Vielen Dank für eure Antworten, wie kann ich herausfinden ob es auch PSA ist? Welche Cremes könnt ihr empfehlen, ich habe schon so viele probiert.

Typische Rheumadiagnostik halt.

Morgensteifigkeit, bzw Steifigkeit nach Ruhe oder längerer Anspannung.

Entzündete und evtl geschwollene Gelenke.

Verlauf in Schüben, kommt und geht.

Gibt leider keinen einfachen Test.

  • Ersteller
2 Stunden her, reve schrieb:

Typische Rheumadiagnostik halt.

Morgensteifigkeit, bzw Steifigkeit nach Ruhe oder längerer Anspannung.

Entzündete und evtl geschwollene Gelenke.

Verlauf in Schüben, kommt und geht.

Gibt leider keinen einfachen Test.

so ist es bei mir und trotzdem wurde keine Diagnose gestellt bisher, aber die Psoriasis habe ich endlich diagnostiziert.

Zeit: 14.8.2026 um 15:00, Nala2 schrieb:

Achillessehne beidseits angerissen (eine Seite operiert) Schultersehne gerissen auch operiert.

Vielleicht reicht da die Veranlagung zu Pso schon aus, um bei fast täglicher Belastung Risse in Sehnen zu bekommen?

Bei mir war es die Sehne des Mittelfingers am Übergang zur Hand und bei einem Geschwister die am Zeigefinger und wir hatten beide Flüssigkeitsaustritt aus der Fingersehne. Erkennen konnte man es erstens am stechenden Schmerz und dann an der kugelartigen Flüssigkeit an der Sehne unter der Haut. Die auslösenden Tätigkeiten mussten wir ab da meiden. Bei uns war das nur wenige Male der Fall.

Ich hatte meinen Mittelfinger operieren lassen, würde es aber nicht mehr machen lassen, sondern nur durch Vermeiden Einfluss nehmen und auf die sehr lange Selbstheilung warten.

Sehnenscheidenentzündungen hatte ich mit Anfang 20 gelernt durch Stärkung der Sehne und durch Entspannungsübungen vorzubeugen. Später mit etwa 40J hatte ich auch den Eindruck, dass durch einen höheren Fleischkonsum (war vorher sehr niedrig) evtl. mein Eisenspiegel dann höher war und ich sogar rudern konnte, ohne eine Sehnenscheidenentzündung zu bekommen. - Zu den Auslösern gehörte das Bedienen einer Tastatur, Wändestreichen, Tennisspielen, ua., Rudern hätte sicherlich auch dazugehört.

Hallo Burg,

nur zur Erklärung:

Sehnenscheidenentzündungen haben nichts mit PSA zu tun.

Da sind Sehnenrisse, Frotzenschulter und Arthrosen an den Schultern schon eine andere Hausnummer. Aber das hat auch nix mit einer PSA zu tun. Ich habe die PSA an nur 2 Fingern und , wie reve es genau beschreibt, kommen die Beschwerden in Schüben. . LG Waldfee

Da jeder anders auf eine Creme reagiert, bleibt leider nichts anderes übrig als selbst einige auszuprobieren. Meine hatte ich im Internet bestellt, einige wenige Sonderaktionen bei Lidl oder Aldi verwendet. Aber das Wichtigste bleibt immer noch Deine Eigenbeobachtung, was für Dich zu welchem Zeitpunkt gut ist, wo Du sie einkaufen magst und wieviel Du investieren willst.

17 Stunden her, reve schrieb:

Bei PsA würde sich durch mechanische Trigger eine Entzündung an den Sehnen bilden und nicht reissen.

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