Ich denke, es zeichnet sich immer mehr und mehr ab, dass die Pustulosa an Hand und Fuss, doch eher eine eigenständige Erkrankung ist. Das sagt die KI:

Guten Morgen @Petra Schmid ,

ich habe es mal gegoogelt, da bei deinem Eintrag der "KI Beitrag" fehlt. Interessanter und informativer fand ich folgendem Link zu diesem Thema:

Generalisierte pustulöse Psoriasis | Gelbe Liste

Die generalisierte pustulöse Psoriasis ist eine seltene Form der pustulösen Psoriasis, einhergehend mit großflächigem Erythem und multiplen Pusteln.

KI Einträge sind allgemein etwas knapp gehalten und daher möglicherweise irreführend.

LG - Uli

Hallo Petra,

dem ist so. Ich war vor Monaten in der Uni-Klinik Ulm bei Prof. Johannes Weiss.

Er hat dieses Thema angeschnitten und erklärt, daß an einer neuen Definition der P-Pustulosa gearbeitet wird . Definitiv wird das, seiner Aussage nach, zu einer eigenständigen Krankheitsform, losgelöst von der Psoriasis, führen.

Gruß

Irgendwie ist da gestern der KI Teil rausgefallen, hier jetzt der Text:

...hatte wegen meinem Fuss gefragt. Werde jetzt evlt. doch mal Weizen stark reduzieren und ich habe mir Akkermansia (muciniphila) bestellt. Mal sehen, werde berichten.

Hoffe nur für diejenigen die jetzt mit einem Biologika behandelt werden, dieses dann auch weiterhin verordnet bekommen dürfen. Einige hier haben ja gute Erfolge mit z.B. Skyrizi. Es geht ja um die entsprechende Zulassung.

Lg. Lupinchen

Mein praktisch erfahrener Bericht:

GPP mit 30J (Okt1980-Jan1981) nach Absetzten von Glukokortikoiden innerhalb einer Woche mit leicht erhöhter Körpertemperatur, etwa 37,8°C. Keine anderen Medikamente, keine Kontrazeptiva, keine EBV-Infektion* (Pfeiffer´sches Drüsenfieber, Mononukleose), aber Kochsalzbäder unter stärkerem Abreiben der Schuppen.

Arzt wollte sich die innerhalb von 3 Wochen starke Verschlechterung meiner Pso nicht ansehen, um mich dann 1 Woche später als Notfall mit GPP ins Krankenhaus zu schicken. Diagnose: Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP) eine einzige Fläche über 90%, nur kleines Gesicht, Hand- und Fußinnenflächen noch hell.

Therapie:

1-2 x Schwefelbad

3 Wochen wegen des Fiebers, Bett hüten; danach neu Laufen lernen.

9 Wochen Bade-PUVA, gutes Stoppen und Abheilen der AGEP, bis auf einen Rest von etwa 10-15% einzelner Pso-Stellen. Volon-A-Tinktur auf der Kopfhaut brachte kaum Erleichterung. (Nach 3J hatte ich sie mit geeigneter Pflegecreme einigermaßen beruhigt.)

1 Woche Versuch mit Dithranol, selbst abgebrochen, meine Haut war noch zu sensibel, selbst Kleidung musste ich auf Links ziehen, weil schon die Nähte zu neuer Pso anregten.

Ab Jan1981, kurzzeitig Cortisoncreme, Meladinine-Lösung nur auf die Pso-Stellen gepinselt + UVA, Mai1981 schwanger, wieder mit Pflegecreme verdünnte Cortisoncreme in absteigender Dosierung bis etwa 0,4mg/Tag während der Schwangerschaft. Gesundes Kind, keine Hasenscharte. Noch 7J Cortisoncreme etwa 0,4mg/Tag bis ich eine sehr gut funktionierende Dithranol/UVB-Therapie gefunden hatte. Innerhalb der 7J einmal an der Nordsee für einige Monate sogar ganz Pso-frei. Noch 2 gesunde Kinder nach der Cortison-freien Zeit (bis heute).

In der Zeit und bis heute sehr selten mal kleine wenige Pusteln. - Zeigen sie sich doch mal, dann kommt an 1-3 Tagen Penatencreme 1-5x täglich drauf und auch auf alle trockenen Pusteln, Rhagaden, aggressive dunkelrote bis schwarzrote neue Pso. Mit LinolaFett in weißer Vaseline 1:1 oder mit einer Pflegecreme, die Shea Butter enthält kann ich meine Pso-Schuppenkrusten erweichen oder weich halten.

Eine gesunde Lebensweise und gesunde Ernährung haben meinen Weg ab etwa 1981 begleitet.

*EBV-Infektion etwa 1991, hatte aber keine GPP zur Folge? Zu etwa der Zeit war ich aber zur Pso-Behandlung im Krankenhaus. An ausgeprägte Pusteln kann ich mich nicht erinnern, einige wenige (so wie heute) können auch dabei gewesen sein.

Meine Erkrankung würde ich heute als Pso mit geringer Pustelneigung bezeichnen, auch wenn es mal vor vielen Jahren eine GPP war.

Bearbeitet (vor 20 Stunden20 h von Burg)

Hallo Burg,

Deine alte persönliche Hautgeschichte kommt mir bekannt vor. Du hast sie schon mehrmals beschrieben. Es bleibt zu hoffen, dass das jemanden weiter hilft. Wie Lupinchen schreibt, bleibt die Hoffnung auf die Verschreibung von Biologicas. Ob die oder andere Medis wirklich helfen, muß jeder Patient selber herausfinden. LG Waldfee

Vor einer Stunde, Waldfee schrieb:

Es bleibt zu hoffen, dass das jemanden weiter hilft. Wie Lupinchen schreibt, bleibt die Hoffnung auf die Verschreibung von Biologicas. Ob die oder andere Medis wirklich helfen, muß jeder Patient selber herausfinden.

Ja, jeder mit GPP und oder AGEP*.

Mir war wichtig, dass bei mir der Fall eingetreten ist, dass die GPP/AGEP bis jetzt einmalig war.

In dem Artikel der GelbenListe vom 20.1.2026 steht unter Prophylaxe, dass man GPP auch gezielt vermeiden kann. Das könnte bei mir der Fall gewesen sein.

Der Artikel bezieht sich auf die S1-Leitlinie zur Therapie der generalisierten pustulösen Psoriasis. AWMF-Register-Nr.: 013 107, Version 1.0 vom 15.3.2025 und DPB-GPP

*Unter dem DPB-GPP-Link findet man: Aufruf vom 20.8.2026, 17Uhr, hier das Zitat:

"Gefahr bei GPP durch falsche Diagnose

GPP wird oft mit anderen Hauterkrankungen verwechselt, wie der durch Medikamente ausgelösten akuten generalisierten exanthematischen Pustulose (AGEP) oder der Psoriasis vulgaris mit Pusteln (PVCP). Diese Erkrankungen sehen ähnlich aus, haben aber unterschiedliche Ursachen und erfordern verschiedene Behandlungen. Eine falsche Diagnose kann zu einer unpassenden Therapie führen, die die Symptome verschlimmern kann."

Es steht jedem frei sich seine Medikamente selbst auszusuchen; eine Vielfalt ist da sicherlich von großem Vorteil.

Ich glaube nicht, dass da eine „ Vielfalt von Medikamenten“ sehr hilfreich ist. Was Du so abgeschrieben hast, hilft dem geplagten Patient nicht wirklich. Sollte man jetzt Angst vor einer Falschdiagnose bekommen? Im Zweifelsfall ist immer noch eine Uni vertrauenfördernd.