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Psoriasis arthritis ohne Hautbeteiligung?!

Hallo,

ich bin verzweifelt.

Ein Rheumatologe und ein Dermatologe sagen, ich habe keine PSA.

Ein Rheumatologe, der auch Familienmitglieder mit PSA betreut sagt, ich habe PSA.

Fakten:

Keine Schwellungen

springende Gelenkschmerzen an Händen, Füßen, Ellenbogen, Knien

starke Sehnenschmerzen

Permanent Schmerzen am ISG ( Arthrose wurde festgestellt)

Blutwerte alle unauffällig

Geringe Morgensteifigkeit

Gibt es hier jemanden, dem das bekannt vorkommt?

Ich bin total verunsichert, der Rheumatologe, der PSA diagnostiziert hat, möchte Humira geben. Ich habe da große Bedenken, ob meine Symptome das wirklich rechtfertigen....

Hervorgehobene Antworten

vor 40 Minuten schrieb Annna:

Nun habe ich Veränderungen an meinen Fußnägeln bemerkt. Bin mir nicht sicher, ob es Nagelpsoriasis ist. Habe Anfang Oktober aber einen Termin beim Hautarzt....

Bei meinen Nägeln war mein Hautarzt skeptisch, ob das Nagelpsoriasis ist. Also machte er einen Nagelpilz-Test und der schlug dann auch an. Also bekam ich mehrere Monate Tabletten. Einige Nägel wurden dadurch wirklich völlig ok, andere aber sind nach wie vor krümelig, dick und so. Und die sind nun auch für meinen Hautarzt eine Nagelpsoriasis.

vor 7 Stunden schrieb Annna:

Nun habe ich Veränderungen an meinen Fußnägeln bemerkt. Bin mir nicht sicher, ob es Nagelpsoriasis ist. Habe Anfang Oktober aber einen Termin beim Hautarzt....

 

 

vor 6 Stunden schrieb Claudia:

Bei meinen Nägeln war mein Hautarzt skeptisch, ob das Nagelpsoriasis ist. Also machte er einen Nagelpilz-Test und der schlug dann auch an. Also bekam ich mehrere Monate Tabletten. Einige Nägel wurden dadurch wirklich völlig ok, andere aber sind nach wie vor krümelig, dick und so. Und die sind nun auch für meinen Hautarzt eine Nagelpsoriasis.

Mich schickte meine Fußpflegerin zum Hautarzt zur Überprüfung. Es war dann ein Pilz. Der Nagel wurde dann mit einer Creme immer wieder aufgeweicht und dann maschinell abgetragen. Dies war schmerzfrei, dauerte allerdings ein Jahr bis der Nagel wieder komplett da war.

vor 3 Stunden schrieb butzy:

Dies war schmerzfrei, dauerte allerdings ein Jahr bis der Nagel wieder komplett da war.

Ja, das dauert alles extrem lange bei den Nägeln.

  • 4 Jahre später...

Hallo Annna,

bei mir war auch nicht viel vom Blutbild abzulesen. Familiär habe ich die genetische Veranlagung, das wurde mit dem Gentest bestätigt. Bei mir waren ähnliche unangenehme Symptome die ich bis vor kurzem nie einer chronischen Krankheit zugeordnet hätte. 
Bei mir wurde im Januar eine Szintigraphie gemacht, alle Gelenke die hin und wieder schmerzten waren entzündet. Die Hände und Füße im Dauerschmerz besonders. 
Wenn du bedenken wegen einem Biologika hast, frage doch nach Methotrexat, das ist altbewährtes. Mir hatte es über die ganz schlimme Zeit geholfen, Nebenwirkungen hatte ich keine nennenswerten. Nur die Hände und Füße haben sich nicht so positiv entwickelt. Die Morgensteifgkeit, die bei mir den ganzen Tag anhält wurde besser, aber die volle Beweglichkeit und schmerzfreiheit hat sich nicht eingestellt.

 

LG von Radelbine 

vor 2 Stunden schrieb Radelbine:

Hallo Annna,

bei mir war auch nicht viel vom Blutbild abzulesen. Familiär habe ich die genetische Veranlagung, das wurde mit dem Gentest bestätigt. Bei mir waren ähnliche unangenehme Symptome die ich bis vor kurzem nie einer chronischen Krankheit zugeordnet hätte. 
Bei mir wurde im Januar eine Szintigraphie gemacht, alle Gelenke die hin und wieder schmerzten waren entzündet. Die Hände und Füße im Dauerschmerz besonders. 
Wenn du bedenken wegen einem Biologika hast, frage doch nach Methotrexat, das ist altbewährtes. Mir hatte es über die ganz schlimme Zeit geholfen, Nebenwirkungen hatte ich keine nennenswerten. Nur die Hände und Füße haben sich nicht so positiv entwickelt. Die Morgensteifgkeit, die bei mir den ganzen Tag anhält wurde besser, aber die volle Beweglichkeit und schmerzfreiheit hat sich nicht eingestellt.

 

LG von Radelbine 

Nett das Du antwortest, aber der Beitrag ist 4 Jahre her.

Mal so nebenbei....wirklich etwas gebracht hat Dir MTX wohl nicht. Die meisten nehmen heute ein Biologika, da gibt es einige, darüber kannst Du hier einiges lesen. Man muss auch nicht mehr mit MTX eine Basistherapie beginnen, es gibt Firstline Biologika.

Gr. Lupinchen

  • 1 Jahr später...
Am 7.7.2019 um 21:53 schrieb Claudia:

Hallo @Annna

du hast keinerlei auch nur kleine Haut-Stellen, nichts hinter dem Ohr, am Nacken oder so? Uns hat das neulich mal ein Arzt in unserer Berliner Selbsthilfegruppe erzählt – manchmal haben PsA-Patienten winzige Stellen, die sie niemals als Psoriasis ansehen würden.

Ist bei mir auch so wie bei Anna. Vielleicht mal alle paar Jahre im Nabel, was man aber auch als schlecht abgetrocknet oder nach einem anderen Duschbad abtut. Sonst nichts. Die Stelle, die bei mir gestanzt wurde, war nach ein paar Wochen auch wieder weg. 
 

Mein Weg war deswegen auch lang bis zu einer Diagnose. Aber die Hautbeteiligung ist bei etwa 10% der PsA-Patienten nicht da, laut Rheumatologen. Deswegen ist das auch oft schwer festzustellen. 
 

Was auch noch dazukommt, vor allem wenn ich hier lese, sind die Gelenksbeteiligungen. Bei mir sind es eher die Sehnen- und Muskelansätze und die kleinen Gelenke bei den Fingern. Die Flüssigkeit bei meiner Kniepunktion war klar, keine Kristalle, keine Harnsäure, keine Entzündugsfaktoren. 
 

Übereinstimmungen finde ich nur bei der Morgensteifigkeit, bei Einschlaf-, Durchschlafproblemen und dass es in Ruhe schlimmer wird. Da die Gelenke nicht so betroffen sind, brauche ich auch nicht so viele Schmerzmittel. Worüber ich froh bin. 
 

Als Beispiel für Muskel- und Sehnenbeteiligung kann ich nur nennen, dass ich deswegen auf der Angiologie war, weil auf Probleme mit den Beinvenen getippt wurde. Ich war bei meiner Diagnose mit PsA sehr skeptisch, weil ich mich nicht in den Beschreibungen anderer wiederfinden konnte. Aber mit dem MTX sind alle Sachen besser geworden. Auch das „Venenleiden“ ist weg. Ich bin froh, dass ich meinen Rheumatologen habe. Er meinte auch, dass ich noch viele Sachen merken werde, die weniger werden, die ich damit nicht in Verbindung gebracht hätte. Eine davon ist mein Darm. Seit MTX sicher um 80% weniger empfindlich als vorher. 
 

An Hautsachen hätte man es bei mir nicht festmachen können. Inzwischen glaub ich aber auch selbst dass mein Rheumatologe und meine Hausärztin mit dem Verdacht und der Diagnose recht hatten. 😉🤭🫣

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