Verdachtsdiagnose PsA

[reve]

Hallo, ich schreibe hier um einfach mal meine Gedanken irgendwo loszuwerden. In echt stelle ich mir das schwierig vor mit Leuten darüber zu reden die keine Ahnung haben was PsA ist.

Ich versuche mich kurz zu halten, garantiere aber für nichts.
Aktuell 29 Jahre alt, männlich.

Die Schuppenflechte hat bei mir im Schulalter angefangen, frühe Pubertät. War nicht so geil, starke Schuppen in dieser Zeit.
Mit der Zeit wurden die Hautveränderungen auch schlimmer zwischen 20 und 25 habe ich dann stärkere Plaques auf der Kopfhaut gehabt, immer Probleme mit Juckreiz, mit der Zeit war dann auch der ganze Haaransatz vorne komplett befallen. Überall wo man gekratzt hat hat's regelrecht geschneit.
Irgendwann habe ich wenigstens das richtige Shampoo dafür gefunden ohne zu wissen was das Problem eigentlich verursacht. Seither habe ich nur noch vereinzelt rote Stellen auf der Kopfhaut.

Auch zwischen 20-25 hatte ich bemerkt, dass meine Zehennägel verändert sind, grosser Zeh dicker Nagel, andere Zehen sind die Nägel so dünn, kann ich teilweise einfach abziehen (praktisch, muss man nicht schneiden^^)
Meistens gerötetes Gesicht (Stirn, Nase, Wangen) selten mal mit Ekzembildung, immer aber starke Schuppung beim abheilen.
Thema Ekzembildung, diese treten auch häufig um den Mund, in den Ohren oder hintern den Ohren auf.
Zu der Zeit haben sich auch ringförmige Ausschläge auf der Brust entwickelt, zum Glück nur in einem kleinen Bereich. Die blieben auch mehrere Jahre lang, bevor sie plötzlich verschwanden vor ca 2 Jahren.

Schon seit 6 Monaten bemerke ich sporadisch steife Finger und Knie morgens. Geht dann nach einer weile Weg und dann dachte ich mir halt immer nichts dabei, ausser, dass ich mich auf Arbeit wohl weniger verausgaben sollte. Zudem hatte ich hier und da mal kleinere wehleiden, z.B. Morgens beim Gang zur Bushaltestelle plötzlich stechende Schmerzen im Oberschenkel. Ich verlangsame mein Schritttempo weil es schon schrecklich unangenehm ist und 5 Minuten später ist es als wäre nie etwas gewesen. Langes Sitzen fällt mir Schwer, je nach dem muss ich alle 30 Minuten aufstehe und rumlaufen. Ein Gefühl als würde mir der Ischiasbereich und der untere Rücken verkalken.

Bis hierhin wusste ich noch nichts über PsA, habe das meiste unter "Alt werden" abgestempelt wobei ich mir immer dachte, dass ich noch etwas jung bin um alt zu sein.

Dann vor 2 Wochen war es, bei der Arbeit, plötzlich stechender Schmerz im Arm und dann ging nichts mehr. Nichtswissen über PsA dachte ich zuerst nach Internetrecherche, ahja, akuter Tennisarm wirds wohl sein. Auch wenn das eher ungewöhnlich ist so akut. Jedenfalls Arbeiten war unmöglich, nach weniger als 5 Minuten Arbeit tat mir der Arm so weh, es ging nichts mehr. Beim Hausarzt, der hat mich nur blöd angeschaut und gemeint es ist nichts, er könne nichts feststellen. Also zurück auf Arbeit, alles mit rechts gemacht bis ich Rückenschmerzen hatte und dann habe ich mich wieder krank gemeldet. Wieder beim Hausarzt, der muss doch dafür ein Zeugnis ausstellen. Weiterhin verwirrt über meine Beschwerden im Ellenbogen, hat er diese dann auch gefühlt etwas widerwillig ausgestellt. 

Hat dann auch direkt ein MRT des Ellenbogens veranlasst, dort war ich diese Woche. Nächste Woche gehts zum Hausarzt, bin schon gespannt was der MRT Befund ist.
Die Bilder habe ich schon gesehen und zusammen mit KI analysiert. Diese ist jedoch bei Diagnostischen Sachen immer vorsichtig unspezifisch. 
Grundsätzlich ist zu erkennen, dass das gesamte Gelenk und die Sehnenansätze entzündet sind. Was sein kann bei einem Tennisarm aber untypisch ist.

Diese Woche hatte ich extreme Fatigue und Kopfschmerzen, ich habe mich gefühlt als hätte ich Grippe ohne Grippe halt. Nach 3-4 Stunden am Computer die ich meiste Zeit mit Recherchen zu PsA verbracht habe, gings wieder zurück ins Bett. Zeitweise habe ich auch leichte Beschwerden in anderen Gelenken. Handgelenk, anderer Ellenbogen, Hüfte, unterer Rücken. Gestern auch so ein bisschen linkes Knie. 

Vor dem akuten Schmerzauslöser durch die Arbeit vor 2 Wochen hatte ich vermehrt starken Juckreiz an der Kopfhaut und auch am Oberkörper, teilweise auch schon leichte Müdigkeit. Dachte schon an eine Nickelallergie und wollte schon Selbsttests kaufen um meinen Schmuck auf Nickel zu testen.

Insgesamt habe ich die Idee, dass es wohl PsA ist mehrmals verworfen und dachte mir, hör auf zu spinnen, ist sicherlich nur ein Tennisarm.
Doch je mehr ich auch die kleinen Anzeichen die man so gerne ignoriert mit einbeziehe, komm ich nicht mehr drum herum an PsA zu denken.

Selbst jetzt, so viel geschrieben und doch nicht alles dabei. Ich leide auch Zeitweise unter starker Hornhautbildung an den Füssen. Dann feile ich jeden Tag weil es sonst einfach zu sehr schmerzt beim Gehen.

Ich hoffe darauf, dass durch das MRT offensichtlich ist, dass es mehr sein muss als ein Tennisarm. Dann wäre ich auch etwas zuversichtlicher die Schuppenflechte anzusprechen ohne gleich auf komische Blicke zu stossen.

[Winfried]

Hallo Reve,

vielleicht lässt du dich mal von einem Rheumatologen untersuchen, es ist oft so das Hausärzte nicht so speziell in dem Thema sind. Er wird dir dann auch hoffentlich die richtigen Medis verschreiben, eventuell bekommst du ja dann auch Biologikas. Viel Erfolg

LG Winfried

[reve]

ja eben, ich bin mal gespannt was beim nächsten Termin herauskommt, weil als ich das letzte mal da war, hatte ich ja nur den Ellenbogen und da habe ich mir auch noch nicht viel weiteres dabei gedacht. Doch diese Woche durfte ich eine ganze Liste neuer Symptome erleben die ich dann Montag vortragen kann.

Vorhin gerade haben so richtig stark tiefe Rückenschmerzen eingeschossen, man, sowas habe ich noch nie erlebt, da sind die Verspannungen mit denen ich mich sonst rumschlage ein Witz.
Also ehrlich, vorhin bin ich aufgestanden und konnte anfangs kaum laufen, mit der Zeit gings dann wieder normal.

 

 

[Radelbine]

Hallo @reve,

Das die Beschwerden im laufe des vormittags durch Bewegung besser werden, wäre schon ein typisches Bild für Psoriasis Arthritis. Was du unbedingt brauchst, ist ein Termin in der Rheumatologie. Zur Zeit sind die Wartezeiten fast überall heftig, also je früher du eine Überweisung bekommst und ein Termin ausmachen kannst , desto besser. Eine internistische oder orthopädische Rheumatologie Praxis wäre optimal. Hast du außer steifen auch geschwollene Finger? Das ist wäre auch sehr typisch für PsA. Bleib dran, je schneller die Diagnose gestellt wird, desto eher können dir Medikamente verschrieben werden, die dann die Gelenkszerstörung verhindern können. Du könntest dir von Hausarzt Kortison zur Überbrückung geben lassen. Bleib dran!

Viele Grüße, Radelbine 

 

[reve]

gerade aufgestanden, rückenschmerzen und alles eingerostet. 

gestern abend ist mir aufgefallen, dass ein zeh leicht geschwollen ist. ich glaube meine PsA hatn Fussfetisch, zum Glück, das Nagelzeugs und Schwellungen brauche ich nicht an den Fingern.

Aktuell kommen und gehen die akuten Schmerzen sehr unzuverlässig, wenn ich aber aus dem Haus gehe und z.B. mein Knie schmerzt dann vergeht das mit der Bewegung ganz gut.
Auch die Steifigkeiten die ich schon hatte sind ja immer schnell weg gewesen mit Bewegung.

Also wegen Abwechslung kann ich mich im moment auch kaum beklagen, fast im Stundentakt meldet sich ein anderes Gelenk mit Schmerzen, ab und zu mehrere gleichzeitig.

Gestern war einmal ganz schlimm, alles tat weh, ich lag nur schluchzend im Bett.
Habe mir dabei aber gedacht, was ein Glück dass ich wenigstens weiss was es ist, man stelle sich vor solche Schmerzen überall und keine Ahnung wieso, da gäbs gleich noch eine Panikattacke obendrauf.

 

[reve]

Ich dachte ich gebe mal ein Update, seither ist viel passiert.

Die akute Phase scheint vorüber. Wobei ich ehrlich sagen muss, die Schmerzen waren mir lieber als dieses Gefühl von Schwäche, Energielosigkeit und Benommenheit, dass ich seit dem Ende des Schubs habe.

Der Übergang von diesen 2 Phasen fand ich irgendwie am schlimmsten. Hab mich völlig überfahren gefühlt von dem Schub. Hatte so ein Gefühl des Realitätsverlustes und irgendwie war ich psychisch in einem richtig tiefen Loch. Immerhin ging das schnell wieder vorbei.

Ich kann so 2-3 Stunden etwas machen, aber danach gehts wieder ab ins Bett. Wenn ich einfach vor mich hin vegetiere dann gehts auch länger, aber man fühlt sich einfach mies dabei. Phasenweise gehts auch besser und mal schlechter. Schmerzen kommen und gehen, aber nur selten tuts mal stark weh.

Termin beim Rheumatologen ist in einem Monat. Kann mich wohl glücklich schätzen, andernorts wartet man 3 Monate.

Ein grosser Punkt der mich auch belastet ist diese Ungewissheit. Wie gehts weiter. Natürlich möchte ich versuchen wieder Fit zu werden und wieder in meinem Job einzusteigen. Doch ich denke es ist auch nicht falsch, wenn man innerlich auch schon vorbereitet ist, damit abzuschliessen und sein Leben komplett umzukrempeln.

Bin sehr ungeduldig und naja, liegt mir halt nicht so dieses "abwarten und Tee trinken" Aber leider kann ich im Moment nicht viel mehr machen. Es ist auch so, dass ich seit einem Jahr eigentlich sehr zufrieden war mit meinem Leben, nach jahrelangen Schwierigkeiten und jetzt das. 

 

[Lyttos]

Oh, das mit dem Durchhängen kenne ich nur zu gut. Ich habe auch noch keine gesicherte Diagnose. Alles fing vor einem Jahr mit einem Tennisarm an, jetzt sind die Füße dran. Manchmal habe ich ein paar Tage Ruhe und dann geht es wieder richtig los mit den Schmerzen, vor allem in den kleinen Zehen, vor allem im linken Zeh. Im Moment bin ich auf der Arbeit unausstehlich, weil ich so müde bin. Ich fühle mich, als wäre ich in Watte gepackt, und kann Gesprächen kaum noch folgen. Es ist eine Mischung aus Schlafstörungen und körperlicher Erschöpfung. Ich weiß auch nicht, was ich dir raten kann. Ich drücke dir die Daumen, dass du einen guten Rheumatologen erwischst, der dir schnell hilft. 

Es ist furchtbar, sich von einem hyperaktiven, kerngesunden Menschen zu einem dauermüden Trauerkloß zu entwickeln.

[reve]

@Lyttos Ja, ist echt schlimm gewesen, witzig aber, seit ich erkältet bin ist die Müdigkeit und das Benommenheitsgefühl weg, als hätte jemand mit dem Finger geschnippt und schwupp, weg wars. Auch weniger Schmerzen. 

Bin ja mal gespannt wie sich das entwickelt wenn die Erkältung wieder weg ist. 

Ich hoffe ja, dass es bei mir nur so schubweise sein wird und nicht chronisch, du scheinst ja keine Pausen zu bekommen. Keine Ahnung wie du das machst, ich kenne keinen Job der machbar wäre unter diesen Umständen.

 

bearbeitet Februar 21 von reve

[reve]

Hatte mittlerweile 2 Termine beim Rheumatologen.

Seine Argumentation warum es keine PsA ist hat mich echt vom Hocker gehauen.
Die Schwellungen an Zehen sind ihm nicht lange genug, der entzündete Ellenbogen kommt von der Arbeit, und dass ich zu den Schüben aktive und neue Psoriasis habe, hat er mehr oder weniger unkommentiert gelassen.

Ich finde das eine Frechheit. Klassischer Satz von Rheumatologen die medizinisch im 20. Jahrhunder stecken geblieben sind: Solange es kein dick geschwollenes Gelenk gibt ists keine PsA.

Meine nächste Hoffnung ist der Dermatologe, dass der sich vielleicht ein bisschen mit den Rheumatologen auskennt und mir da eine Empfehlung geben kann. Weil ich habe ehrlich gesagt nicht vor auf dick geschwollene Gelenke zu warten, denn bis dahin ist mein Rücken am Arsch.
 

 

[Burg]

Am 13.2.2026 um 20:04 schrieb reve:

Termin beim Rheumatologen ist in einem Monat. Kann mich wohl glücklich schätzen, andernorts wartet man 3 Monate.... 

... Seine Argumentation warum es keine PsA ist hat mich echt vom Hocker gehauen.
Die Schwellungen an Zehen sind ihm nicht lange genug, der entzündete Ellenbogen kommt von der Arbeit, und dass ich zu den Schüben aktive und neue Psoriasis habe, hat er mehr oder weniger unkommentiert gelassen.
Ich finde das eine Frechheit.

Hallo @reve, das glaub´ ich Dir, dass das für Dich heftig war! Deshalb hattest Du auch so schnell einen Termin... 

Ich hatte mich mal bei der Ärztekammer über Einen beschwert, daraufhin hatte der einen bitterbösen Brief an meinen Hausarzt geschickt... also Beschwerde lohnt sich nicht... da hilft nur ein Wechsel und sich nicht weiter ärgern - das tut uns nicht gut. 

Am 21.2.2026 um 14:26 schrieb reve:

witzig aber, seit ich erkältet bin ist die Müdigkeit und das Benommenheitsgefühl weg, als hätte jemand mit dem Finger geschnippt und schwupp, weg wars. Auch weniger Schmerzen. 

PsA habe ich mit >70 noch keine, aber in den letzten Tagen mal wieder sehr kurzes Stechen, Kribbeln, Brennen* in verschiedenen Fingern, Arm und eine heftige Entzündung im/um das Handgelenk, Sehnen - damit Schlafen wurde zur Kunst (das Gelenk an eine warme Körperstelle plaziert, hatte erst einmal geholfen- reine Entspannung hatte hier keine Wirkung). 

* hier arbeitete ich erfolgreich spontan mit Entspannungsübungen dagegen, mit den Worten: "dieses seltsame Gefühl muss jetzt nicht sein!"  

Sehr leichtes Arbeiten ließ die Schmerzen am Gelenk/Sehnen auf Null sinken oder auch Wärme, wie ich gestern herausgefunden hatte. Mein Pilates heute hatte auch gut "geholfen". - Ob es die Wärme ist? Wärme durch eine bessere Durchblutung? - Jetzt 7 Stunden nach dem Sport bin ich immer noch schmerzfrei. 

Die langen über das schmerzende Gelenk gezogenen Ärmel reichten an Wärme nicht aus, so hatte ich letzte Nacht mit einer Socke über der Hand+Gelenk geschlafen, das hatte gewirkt. Wärme wirkt bei mir immer sehr gut, sogar bei extremem Juckreiz. Wärme beruhigt meine gereizten Nerven. 

Am 30.1.2026 um 12:54 schrieb reve:

Gestern war einmal ganz schlimm, alles tat weh, ich lag nur schluchzend im Bett.
Habe mir dabei aber gedacht, was ein Glück dass ich wenigstens weiss was es ist, man stelle sich vor solche Schmerzen überall und keine Ahnung wieso, da gäbs gleich noch eine Panikattacke obendrauf.

In solch einem Fall war ich mal zur Ambulanz ins Krankenhaus gefahren (vorher Entspannungsübungen waren fehlgeschlagen); die Diagnose war eine Nervenentzündung in linker Hüftnähe. - Seitdem ich weiß, dass sie durch einen leichten Luftzug an meiner Autotür (oder kaltem Wassertreten oä) entsteht, lege ich mir vorbeugend bei der Autofahrt ein Tuch über Hüfte und Beine (und letzteres meide ich).

Richtige Diagnosen sind nicht einfach, oft müssen erst mehrere Faktoren zusammen kommen und man braucht einen erfahrenen Arzt. Dir alles Gute! LG Burg 

[katja20201]

Es wird PSA sein hatte auch die gleichen Symptome. Entzuendungshemmende mittel wie mtx oder so vom rheumaarzt oder Hautarzt.