Neu hier mit Psoriasis arthritis - bisher wirkt nichts

[Catze]

Hallo zusammen, ich bin neu hier im Forum und möchte mich gerne vorstellen. Bisher habe ich nur gelesen, viel Interessantes! Toll, dass es das Forum gibt! Ich, 39w, 2Kinder, habe im Oktober 2025 die Diagnose PSA erhalten. Seit dem geht’s nur begab. Ich hatte PSO Guttata und PSO Inversa (Gesäßfalte). Die Guttata hatte ich nicht mehr, seit ich mir die Mandeln wegen ständiger Entzündung vor 4 Jahren entfernen ließ. Die Inversa konstant seit einigen Jahren mit starkem Juckreiz (bekomme Elidel). Aufgrund von Fuß und Knieschmerzen war ich letztes Jahr beim Orthopäden und bekam Ultraschall und MRT. Ich habe schmerzende Gelenke bzw. Enthesitis mit Gelenkergüssen (linker Fuß, linkes Knie und beide Ellenbogen). Verdacht PSA und ab zum Rheumatologen, der Diagnose bestätigte. AnA leicht erhöht, keine Entzündungszeichen, Rheuma im Blut und Hla b27 negativ. Ich habe wie gesagt nur Ergüsse, Druckschmerz, manchmal leicht gerötet, nicht geschwollen. Morgens sind meine Hände steif, aber ich habe eher Schmerzen bei Bewegung. Vor allem ist das Gehen teilweise nicht möglich und ich leide sehr unter den Schmerzen. Ich bekam direkt MTX 12,5mg ohne Wirkung, aber jede Menge Nebenwirkungen. Nach 8 Spritzen abgesetzt, 5 Tage Stoßtherapie Prednisolon (half nur 1-2 Tage). Dann Start mit Hulio (Adalimumab). Kein Wirkeintritt. Nach 5 Spritzen dennoch starker Schub mit heftigen Schmerzen, die bis jetzt anhalten. Gehen nur am Stock möglich. Wieder 5 Tage Prednisolon ohne Besserung. Jetzt beginne ich in zwei Tagen mit Taltz und hoffe, dass dieses endlich wirkt. 
Da ich weder Entzündungszeichen im Blut, noch Schwellungen,aber viel Bewegungsschmerz  etc. habe, frage ich mich manchmal ob Diagnose richtig. Aber der Rheumatologe meint ja. Seit nun sechs Monaten ist kein Sport oder gar Spazieren möglich. Das belastet neben den Schmerzen sehr. Ich kann das alles noch nicht richtig fassen und will nicht wahrhaben, dass mein Leben nun so anders sein soll. Ich habe schon meine Ernährung umgestellt (kein Zucker,wenig Gluten, kein Alk, fast vegan, Omega3 und VitD), aber irgendwie wirkt bei mir nichts. Vielleicht habt ihr noch ein paar Tipps 🙂 Schön, hier jetzt dabei zu sein. LG Catze

[Petra Cor.]

Hallo, ja ich kenne das. Hatte an allen Gelenken Entzündungen und Schmerzen. Von den Füßen bis zum Genick! Ich konnte nicht mehr gehen und saß im Rollstuhl. Ich bekam dann auch erstmal MTX das half nicht. Dann Prednisolon 4 Wochen Stoßtherapie. Da wurde es besser aber ich bin auch Diabetikerin. Also musste ich sehr aufpassen mit dem Kortison. Dann bekam ich ein Biologika Skyrizi und das half dann. Ich kann alles wieder machen. Keine Entzündungen mehr und ich habe keine NW von der Spritze. Wünsche dir gute Besserung. 

[Catze]

Vielen Dank, das macht Hoffnung. Ich hoffe auch sehr, dass Taltz endlich das richtige Medikament sein wird. Am Samstag darf ich die ersten zwei Pens setzen. Prednisolon war wahrscheinlich nun einfach nicht ausreichend (nur 5 Tage 20-20-10-10-5). Also muss ich diese vielen Schmerzen wohl noch etwas ertragen…

[reve]

Nach meiner unfachlichen Beurteilung scheint es mir als hättest du die PsA Form die sich auf Sehnenansätze spezialisiert. Bei dieser Form helfen MTX und TNF-Alpha blocker nicht wirklich.

Taltz müsste in diesem Fall das richtige Biologika sein.

Daher ist das beste was du im moment tun kannst, abwarten und Tee trinken.

Wenn das dann auch nicht wirkt, dann kannst du dich immer noch selbst verrückt machen und andere Optionen in Betracht ziehen.

[Catze]

Ja, leider sind es wohl besonders die Sehnen und die sind laut meiner Rheumatologin schwieriger zu behandeln. Ich habe mich hier auch schon durchs Forum gelesen, so wirklich beschwerdefrei scheint mir Enthesitis keiner zu sein… Abwarten und Tee trinken mache ich nun seit ca sechs Monaten. Es fällt mir einfach noch sehr schwer mich nicht bewegen zu können und diese dauerhaften Schmerzen. Letzten Sommer war ich noch im Aktivurlaub mit Kajak,Seilklettern, Canyoning etc. Und dann kommt plötzlich diese Krankheit um die Ecke und nichts geht mehr. Heute auch wieder nur mit Ibu starten können. Und das nur für ein bisschen Haushalt und Mittagessen kochen. Arbeiten kann ich momentan eh nicht. 

[summerfeeling67]

Am 26.3.2026 um 22:00 schrieb Catze:

Vielen Dank, das macht Hoffnung. Ich hoffe auch sehr, dass Taltz endlich das richtige Medikament sein wird. Am Samstag darf ich die ersten zwei Pens setzen. Prednisolon war wahrscheinlich nun einfach nicht ausreichend (nur 5 Tage 20-20-10-10-5). Also muss ich diese vielen Schmerzen wohl noch etwas ertragen…

Hallo Catze,

mit diesem Prednisolonschema hätte ich auch keine Linderung! Ich hatte initial mal 3 Tage 50mg, 3Tage 25mg und 3x 12,5 mg. und das zu einer Zeit, wo die übelste Ausprägung der Enthesitis noch gar nicht bestand. 

Meine Cortisongaben nach Diagnose waren alle länger ( über 2-3 Monate, angefangen mit 20mg für mind. 2 Wochen, danach schrittweise ausschleichend). Während dieser Zeit war es erheblich besser, fast ohne Ruheschmerz.

Nach dem Absetzen sollte die Basis greifen, sonst kommen Schmerzen und Entzündung zurück, zumindest zum Teil... 

Wegen einer geplanten OP darf ich nicht spritzen, statt dessen warte ich auf die (volle) Wirkung von Sulfasalazin, das ist auch vor chirurgischen Eingriffen erlaubt.

Alles Gute für dich und ein schönes Wochenende!

LG

Kirsten

[Radelbine]

Am 27.3.2026 um 02:37 schrieb reve:

Nach meiner unfachlichen Beurteilung scheint es mir als hättest du die PsA Form die sich auf Sehnenansätze spezialisiert. Bei dieser Form helfen MTX und TNF-Alpha blocker nicht wirklich.

Taltz müsste in diesem Fall das richtige Biologika sein.

Daher ist das beste was du im moment tun kannst, abwarten und Tee trinken.

Wenn das dann auch nicht wirkt, dann kannst du dich immer noch selbst verrückt machen und andere Optionen in Betracht ziehen.

Hallo @reve, hallo @Catze,

so unterschiedlich sind wir Menschen. Bei mir hat Bimzelx, das soll ja der modernste und vielseitigste IL17 Blocker zZ. sein nix geholfen. Habe PsA ohne Hautbeteiligung HLA b27 negativ mit ausgeprägtem Sehnenentzündungen und vielen geschwollenen Gelenken. MTX war die 1. Hilfe bei den Schmerzen und der TnFa Blocker Adalimumab hat dann bei den Gelenken und Sehnen gut geholfen. Weil unser Immunsystem nicht einschichtig arbeitet, ist die Vorhersage was hilft und was nicht, nur eine Wahrscheinlichkeit. Also nicht verrück machen lassen. Es gibt ja mittlerweile einige Biologika. 

Viele Grüße, Radelbine 

[Lupinchen]

Am 26.3.2026 um 17:11 schrieb Catze:

Hallo zusammen, ich bin neu hier im Forum und möchte mich gerne vorstellen. Bisher habe ich nur gelesen, viel Interessantes! Toll, dass es das Forum gibt! Ich, 39w, 2Kinder, habe im Oktober 2025 die Diagnose PSA erhalten. Seit dem geht’s nur begab. Ich hatte PSO Guttata und PSO Inversa (Gesäßfalte). Die Guttata hatte ich nicht mehr, seit ich mir die Mandeln wegen ständiger Entzündung vor 4 Jahren entfernen ließ. Die Inversa konstant seit einigen Jahren mit starkem Juckreiz (bekomme Elidel). Aufgrund von Fuß und Knieschmerzen war ich letztes Jahr beim Orthopäden und bekam Ultraschall und MRT. Ich habe schmerzende Gelenke bzw. Enthesitis mit Gelenkergüssen (linker Fuß, linkes Knie und beide Ellenbogen). Verdacht PSA und ab zum Rheumatologen, der Diagnose bestätigte. AnA leicht erhöht, keine Entzündungszeichen, Rheuma im Blut und Hla b27 negativ. Ich habe wie gesagt nur Ergüsse, Druckschmerz, manchmal leicht gerötet, nicht geschwollen. Morgens sind meine Hände steif, aber ich habe eher Schmerzen bei Bewegung. Vor allem ist das Gehen teilweise nicht möglich und ich leide sehr unter den Schmerzen. Ich bekam direkt MTX 12,5mg ohne Wirkung, aber jede Menge Nebenwirkungen. Nach 8 Spritzen abgesetzt, 5 Tage Stoßtherapie Prednisolon (half nur 1-2 Tage). Dann Start mit Hulio (Adalimumab). Kein Wirkeintritt. Nach 5 Spritzen dennoch starker Schub mit heftigen Schmerzen, die bis jetzt anhalten. Gehen nur am Stock möglich. Wieder 5 Tage Prednisolon ohne Besserung. Jetzt beginne ich in zwei Tagen mit Taltz und hoffe, dass dieses endlich wirkt. 
Da ich weder Entzündungszeichen im Blut, noch Schwellungen,aber viel Bewegungsschmerz  etc. habe, frage ich mich manchmal ob Diagnose richtig. Aber der Rheumatologe meint ja. Seit nun sechs Monaten ist kein Sport oder gar Spazieren möglich. Das belastet neben den Schmerzen sehr. Ich kann das alles noch nicht richtig fassen und will nicht wahrhaben, dass mein Leben nun so anders sein soll. Ich habe schon meine Ernährung umgestellt (kein Zucker,wenig Gluten, kein Alk, fast vegan, Omega3 und VitD), aber irgendwie wirkt bei mir nichts. Vielleicht habt ihr noch ein paar Tipps 🙂 Schön, hier jetzt dabei zu sein. LG Catze

Taltz war nach anderen 7 Biologika dann echt der Burner einige Jahre. Leider musste ich es wg. einer spez. Darmerkrankung absetzen, steht im Beipackzettel. Habe die Diagnose aber noch nicht lange. Mein Neues ist spez. auch für Darmerkrankungen zugelassen, aber meine Erfahrungen mit einem IL 23 waren bislang negativ, allerdings in einer akuten Phase. Ich spritze es auch schon nach 2 Monaten, nach Absprache. Nach der 3.Spritze ruht die PsA immer noch👍. Ob es auch für  meine Darmerkrankung etwas bringt,  wird die Zeit zeigen.

Lg. Lupinchen

[Catze]

Danke für eure Antworten. Ja, es scheint hier jeder mit einem anderen Mittel mal mehr mal weniger gut klarzukommen. Ich finde diese lange Suche nach dem Richtigen frustrierend und vor allem auch, dass viele schreiben, dass die Wirkung dann noch nicht mal konstant bleibt.

Ich habe das Taltz leider gestern nicht nehmen können, da ich einen Infekt habe. Ich werde es erst in ein paar Tagen nehmen und euch dann gerne berichten. 
Ich habe zumindest gerade das Gefühl, dass der schlimme Schub (beginnend vor 9 Tagen) etwas besser geworden ist. Oder ich habe mich an die neuen zusätzlichen Schmerzen gewöhnt…