Krankenkassen-Reform_2026 in der Planung

[Jella]

Am 23.4.2026 um 17:11 schrieb Tenorsaxofon:

Ich meine, dass sie auch eine der ersten Versicherer war, die z.B. Zusatzversicherung für Zahnbehandlung über TK angeboten hat. 

 

Das ist richtig.

Zur Praxisgebühr 

Die Praxisgebühr wurde 2004 nicht eingeführt, um zusätzliche Einnahme zu generieren, sondern vor allem, um die Anzahl der unnötigen Arztbesuche zu verringern. Die erhoffte Steuerungswirkung blieb aus, der zusätzliche Bürokratieaufwand verärgerte die Ärzte, und die Verwaltung der 10-Euro-Gebühr verursachte erhebliche Kosten, die auf rund 330 Millionen Euro geschätzt wurden.

Zu den Medikamenten-Preise

In Frankreich wird ein Sondersteuersatz von 2,1 %, auf Medikamente, die von der Sozialversicherung rückerstattet werden, erhoben. (Normalsteuersatz 20 %) Nicht erstattungsfähige Arzneimittel werden mit 10 % besteuert. 

Kurz nach seiner Wahl zum US-Präsidenten hat Trump die unausgeglichene Handelsbilanz der USA mit der EU/Deutschland kritisiert und drohte mit erhöhten Einfuhrzöllen - auch auf Medikamente in die USA. Trump drängte darauf, dass Patienten und Krankenkassen in Europa mehr für Arzneien ausgeben – damit die USA weniger zahlen müssen. Der Druck wirkte offenbar: Die Preise sollen 2026 steigen.

Mehr Hintergrundinformationen gibt es hier https://www.swissinfo.ch/ger/zugang-zu-medikamenten/nach-druck-der-us-regierung-arzneimittelhersteller-überdenken-ihre-europa-strategie/91167767?nab=0

Die TK hat in einer Pressemitteilung auf das 

“Milli­ar­den-Einspar­po­ten­zial bei Arznei­mit­teln durch Anpas­sung an inter­na­tio­nale Preise”

aufmerksam gemacht. https://www.tk.de/presse/themen/arzneimittel/milliarden-einsparpotenzial-bei-arzneimitteln-2210942

Unsere Bundesregierung vermittelt uns, durch weitere, unsinnige Maßnahmen - siehe Entlastungsversuch bei den Spritpreisen - mit ihren angedachten Reformen unser Sozialsystem stabilisieren zu wollen, allerdings durch Mehrbelastung der Beitragszahler.

Ob es die exorbitant gestiegenen Spritpreise oder Medikamentenpreise sind, auf die Mehreinnahmen durch die darauf erhobene MwSt. möchte unser Finanzminister nicht verzichten.

winkewinke

Jella

 

[Jella]

Einer Erhebung der OECD zufolge gehen Deutsche im Vergleich mit anderen EU-Bürgern wesentlich häufiger zum Arzt, mit 9,6 Arztkonsultationen nimmt Deutschland im Ranking eine Spitzenposition ein. Eine große Mehrheit der Europäer sucht vier bis acht mal pro Jahr einen Arzt auf.

Die erhoffte Steuerungswirkung der Praxisgebühr blieb aus, denn die Ursachen für diese häufigen Arztbesuche sind auch in unserem System zu finden, bspw. durch die niedrigen Zugangsschwellen für Arztbesuche.

In den skandinavischen Ländern, die am Ende des Rankings liegen, sind es die Hausärzte, die entscheiden, ob ein Facharzt-Besuch notwendig ist. In Schweden oder Frankreich ist zudem für jeden einzelnen Arztbesuch grundsätzlich eine Gebühr zu entrichten.

Ein weiterer Grund könnte auch im deutschen Abrechnungssystem liegen. Die bestehende Gebührenordnung honoriert eine einzelne Arztkonsultation nicht sehr üppig, vor allem bei Kassenpatienten. Daher werden häufig mehrere Folgekonsultationen in kurzem Abstand terminlich vereinbart, die eventuell nicht immer zwingend nötig sind aus medizinischer Sicht, aber die quartalsweise erfolgte Abrechnung erhöhen.   

https://www.krankenkasseninfo.de/ratgeber/nachrichten/jaehrliche-arztbesuche-deutsche-in-der-eu-mit-an-der-spitze-62306.html?srsltid=AfmBOoo_WWVpeLAth7jwQ-iTFS83H5xsEfVyXY_dbLO1OjOCzQt0Dr2Y

Allerdings ist auch das schwedische Gesundheitssystem überwiegend steuerfinanziert (ca. 71–90%). Patienten zahlen zwar für jeden Arztbesuch eine vom Aufwand abhängigen Eigenanteil von mindestens 200 SEK (ca. 20 EUR), die Ausgaben sind nach oben hin aber gedeckelt. Sobald ein Betrag von 1.200 Kronen (ca. 104 Euro) erreicht ist, sind weitere Behandlungen für den Rest des laufenden Kalenderjahres kostenfrei. Ein Limit gibt es auch für die Eigenbeteiligung an rezeptpflichtigen Medikamenten, dieses liegt seit dem 1. Januar 2024 bei 2.850 Kronen (ca. 248 Euro) im Jahr.

Analog zu unseren Hausärzten gibt es in Schweden die Vårdcentralen (Gesundheitszentren), es sind die primären Anlaufstellen für alle nicht-notfallmäßigen medizinischen Anliegen. Neben den Hausärzten sind dort auch Krankenschwestern, Therapeuten usw. tätig.

Die schwedische Krankenschwester verfügt über mehr Kompetenzen, als diejenigen hierzulande. Sie entscheidet, ob der Patient zum Arzt vorgelassen wird oder eben nicht.

Die schwedische Presse berichtete, zumindest bis 2017 habe ich Artikel über Fehlentscheidungen bzw. Fehlbehandlungen verfolgen können, und ich habe in Gesprächen mit Betroffenen über die Konsequenzen von langen Wartezeiten für Operationen erfahren. Adhoc fallen mir einige Beispiele ein.

Eine Frau klagte über starkes Unwohlsein und teilte den Ärzten im Krankenhaus mit, dass sie die Ursache in dem Verzehr von einem giftigen Pilz vermutete. Nach mehreren erfolglosen Behandlungsversuchen (wogegen auch immer) und der zunehmenden Verschlechterung ihres Gesundheitszustands wurde sie schließlich nach einigen Tagen in ein KH in Göteborg überwiesen.

Ein Mittdreißiger wählte die Notrufnummer und bat nach Schilderung seiner Beschwerden um die Hilfe eines Notarztes. Eine Krankenschwester entschied via Telefon, dass das nicht nötig sei. Einen Tag später wurde der Mann tot in seiner Wohnung aufgefunden.

Ein Verwandter unserer schwedischen Bekannten musste dringend am Herzen operiert werden, weil es keine OP-Termine in KH in der näheren Umgebung gab, konnten unsere Bekannten ihn in einem 200 km entfernten KH unterbringen.

Neben den bereits genannten Ursachen, die bei uns die Kosten im Gesundheitswesen explodieren lassen, ist es die Unart mancher Zeitgenossen, die Notaufnahme unserer KH wegen einer Schnittverletzung des Fingers oder einer sich anbahnenden Erkältung an 7 Tagen in der Woche aufzusuchen. 😞

Hinzu kommt die zunehmende Gewalt gegenüber dem Krankenhauspersonal, so dass Kosten für Schulungen des Personals oder für die Beauftragung eines Sicherheitsdienstes zu Buche schlagen.

Nun die Frage: Wollen wir eine Gesundheitsreform ala Skandinavien oder Frankreich? Oder wollen wir weiterhin an unserer Zweiklassen-Versorgung festhalten und entscheiden können, wann, wie oft und weswegen auch immer wir uneingeschränkt einen Arzt konsultieren oder die Notaufnahme eines KH uneingeschränkt aufsuchen können.....wobei es auch bei uns lange Wartezeiten für Fachärzte gibt?

winkewinke 

Jella

 

 

 

[Tenorsaxofon]

vor einer Stunde schrieb Jella:

Ob es die exorbitant gestiegenen Spritpreise oder Medikamentenpreise sind, auf die Mehreinnahmen durch die darauf erhobene MwSt. möchte unser Finanzminister nicht verzichten.

Damit er noch mehr ins Ausland geben kann. Ich nenne es Leute verar..... . Wo sind die 500Mrd. geblieben?

Bei den Medikamenten war es schon vor vielen Jahren so, dass , man staune, ein in Deutschland hergestelltes Medikament im Ausland deutlich günstiger war. Auch der schmarrn mit dem Reimport ist da ein zu ordnen. Wie kann ein Medikament welches in D hergestellt und dann z.B. nach Portugal transportiert wird um anschließend wieder nach D geliefert wird dadurch billiger sein. 

Warum muss man als chronisch Kranker jedes Quartal Überweisungen für den Facharzt besorgen. Genauso ist es doch mit Dauermedikamenten, wie z.B. Schilddrüsenmedis. Sind meiner Meinung nach unnötige Kosten.

Gruss Anne

[oli0911]

Oh..so grundlegende Fragen stehen gar nicht auf der Reformliste?!

Warum schauen wir immer zu Anderen? 

Wir wollen überall Weltmarktführer sein, also warum nicht mal Sozial?

Das ganze System ist doch völlig bürokratisch und unflexibel! 

Noch mehr Regeln? Also Primärarzt ist super. Ist doch schon so? 

Für jeden Facharzt braucht man eine Überweisung! Daran verdienen die Hausärzte gut. Und die Fachärzte noch mehr. Am Besten noch mit Dringlichkeit...das ist dann der Freibrief...zum Gelddrucken.

Und wer etwas Ernstes hat...soll bitte in eine Notaufnahme gehen!

Dafür sind die doch da?!

Ach...dort sitzen auch Arbeitsunfälle mit Schnittwunden im Finger...weil es Vorschrift ist! Jeder Arbeitgeber muss so handeln!

VG

Oli

[oli0911]

vor 11 Minuten schrieb Tenorsaxofon:

Damit er noch mehr ins Ausland geben kann. Ich nenne es Leute verar..... . Wo sind die 500Mrd. geblieben?

Bei den Medikamenten war es schon vor vielen Jahren so, dass , man staune, ein in Deutschland hergestelltes Medikament im Ausland deutlich günstiger war. Auch der schmarrn mit dem Reimport ist da ein zu ordnen. Wie kann ein Medikament welches in D hergestellt und dann z.B. nach Portugal transportiert wird um anschließend wieder nach D geliefert wird dadurch billiger sein. 

Warum muss man als chronisch Kranker jedes Quartal Überweisungen für den Facharzt besorgen. Genauso ist es doch mit Dauermedikamenten, wie z.B. Schilddrüsenmedis. Sind meiner Meinung nach unnötige Kosten.

Gruss Anne

Genau.

Auch die Apotheken mischen gut mit, Nach dem preiswertesten Mwdikament muss man fragen und nachhaken. 

Warum?

Und wer macht das, wenn es ein Kassenrezept ist?!

Niemand.

Das treibt die Kosten immer höher. 

VG

Oli

[Lupinchen]

Ich habe eine große Hausarztpraxis mit mehreren Ärzten in der Nähe und bin dort bei einer Ärztin. Mein Mann und ich gehen zuerst dorthin und dort wird auch entschieden,  meist ist es schon klar wg. der Vorbehandlungen, überwiesen an unsere  Fachärzte. Ausnahmen gab und gibt es ja für einige Fachrichtungen. Die dafür erforderlichen Überweisungen zum MRT o.Ä. stellt man dort aus. Zuletzt hat man noch am selben Tag für ihn einen bekomen. Ein Glücksfall. Somit braucht man nicht erst zum Orthopäden, der dann sowieso nichts macht, sodern auch ein MRT fordert. Vorteil: unsere Ärzte bekommen sie dort auch, meistens, die Arztberichte. Ich bin mit einigen Erkrankungen,  da ist die Überweisung obligatorisch, in einer Uniklnik in Behandung.  Ich bestelle  sie  online wie Rezepte auch. Falls etwas unklar ist, rufen sie an. Termine mache ich grundsätzlich online. Man muss aber immer noch seine Karte einlesen lassen am  Quartalsbeginn. Ich hoffe dass das bald entfällt. Als chronisch Kranker ist man also zumindest 1x im Quartal dort. Ich benötige zudem monatliche Injektionen. 

Dort in der Nähe ist auch die Bereitsschaftspraxis, ab 19:00 -21:00, Mi. sogar ab 16:00 und am WE 9:00-21:00. Daneben liegt auch unser Krankenhaus. Diese Praxis haben wir schon genutzt, leider werden einige Beschwerden grundsätzlich am WE schlechter🤪 Dort würde man aber, falls nötig, in die Ambulanz des KH überstellt. Ist alles echt gut zu err. und für uns beruhigend.

Ich denke in der Stadt ist man in D. gut versorgt. Das die Medis in D. schon immer teuer waren, ist auch nichts Neues. Ich maße mir nicht an zu wissen was für alle und jeden immer zur Verfügung stehen soll/muss und wo es Kürzungen geben soll. Mich wundert nur immer das die Kosten gerade im KH immer wieder steigen und viele in den Miesen stehen. Es gibt auch Beispiele hier in D. wo KH  kostendeckend arbeiten. Nur in D.  lernt man weder von anderen, sprich Vernetzung, oder übenimmt die guten Beispiele vom europäischen Ausland. Ist in anderen Bereichen immer so, bloß nicht von anderen etwas lernen. Es ko..... mich so an. Unfähige Minister hatten wir schon viele, kommen und gehen. Und die AfD wird es nicht beser hinbekommen. Deren Programme sind echte Horrorlektüre.

Lg. Lupinchen

[Lupinchen]

vor 42 Minuten schrieb oli0911:

Genau.

Auch die Apotheken mischen gut mit, Nach dem preiswertesten Mwdikament muss man fragen und nachhaken. 

Warum?

Und wer macht das, wenn es ein Kassenrezept ist?!

Niemand.

Das treibt die Kosten immer höher. 

VG

Oli

Stimmt so pauschal nicht, werde seidem  die TK wieder neue Verträge ausgehandelt hat, oft beraten. Hat gerade dazu geführt das ich sogar für das Medi einer anderen Firma keine 5€ zahlen musste. Auch wird es erklärt wenn man jetzt von einder anderen Firma etwas ausgehändigt bekommt. Mir ist das bei Monopräperaten egal. Hoffe aber es bleibt bei meinem Biologika noch lange so, dass es kein Biosimilar gibt.

Auch verdienen die Apotheker weniger an einem Rezept als wir alle denken. 

Du solltest nicht immer hier so verschwörungsmäßig posten. Vieles was Du schreibst lässt sich leicht widerlegen.

bearbeitet vor 8 Stunden von Lupinchen

[Tenorsaxofon]

vor 3 Stunden schrieb Lupinchen:

Stimmt so pauschal nicht, werde seidem  die TK wieder neue Verträge ausgehandelt hat, oft beraten. Hat gerade dazu geführt das ich sogar für das Medi einer anderen Firma keine 5€ zahlen musste. Auch wird es erklärt wenn man jetzt von einder anderen Firma etwas ausgehändigt bekommt. Mir ist das bei Monopräperaten egal. Hoffe aber es bleibt bei meinem Biologika noch lange so, dass es kein Biosimilar gibt.

Auch verdienen die Apotheker weniger an einem Rezept als wir alle denken. 

Du solltest nicht immer hier so verschwörungsmäßig posten. Vieles was Du schreibst lässt sich leicht widerlegen.

An den Rezeptpflichtigen Medikamenten mag deine Aussage stimmen, aber nicht bei denen, die man selber bezahlen muss und dies sind bei mir jede Menge. Mag an meinem Ort auch daher kommen, da es keine Konkurenz gibt. Aus diesem Gund bestelle ich manches in meiner Internet Apo. 

Nicht nur die TK handelt laufend neue Verträge aus. Jedoch darf z.B. das Schilddrüsenmedikamment nicht gewechselt werden.

vor 3 Stunden schrieb Lupinchen:

Ausnahmen gab und gibt es ja für einige Fachrichtungen.

Wenn ich grundsätzlich jedes Quartal zum Cardiologen muss, brauche ich immer noch jedes mal eine neue Überweisung. Heißt, dass ich jedes mal einig Km fahren muss, anstehe und warte um die Überweisung zu bekommen. Bestelle ich im übrigen wie meine Rezepte online. 

bearbeitet vor 4 Stunden von Tenorsaxofon
Fehlerteufel war unterwegs

[kuzg1]

vor 6 Stunden schrieb oli0911:

Man kann alles anzweifeln! 

Ist nicht verboten. 🤣

Hallo @oli0911

Man kann auch viel "blubbern". Ist auch nicht verboten! 🤣🤪😂

vor 6 Stunden schrieb oli0911:

Während einer Reha bekommen normale Menschen Übergangsgeld. Ist noch mal viel weniger als Krankengeld. Staatsbedienstete bekommen in der Zeit Krankengeld und meistens noch aufgestockt auf 92 bis 95%, oder der Arbeitgeber übernimmt die Reha sogar komplett, dann bei vollem Gehalt. 

Das ist, glaube ich, annähernd richtig. Jedoch was soll man dazu sagen? "Augen auf bei der Berufswahl?" 🫣 

LG - Uli 

[Tenorsaxofon]

vor 20 Stunden schrieb butzy:

Hallo @Tenorsaxofon, bei Kuren und Rehas werden oftmals nicht überprüfbare Märchen erzählt. In den letzten Jahren ist dann noch das Internet mit ihren "sozialen Medien" und "Foren" dazu gekommen. Wie geschaffen dafür. Ach so, die Stammtische gehören natürlich auch noch dazu.

Wie die Umstände bei deiner Tischnachbarin waren lässt sich nur schlecht nachprüfen und 10 Jahre von der Arbeit freistellen lassen, naja.

Freundliche Grüße - Uwe

Wie ist es dann möglich, dass eine Beamtin seit Jahren eine Krankschreibung nach der anderen vorlegt und die vollen Bezüge kassiert. Kam ganz groß in den Medien. In der freien Wirtschaft ist so etwas nicht möglich.

Gruss Anne

 

[Tenorsaxofon]

vor 6 Minuten schrieb kuzg1:

Das ist, glaube ich, annähernd richtig. Jedoch was soll man dazu sagen? "Augen auf bei der Berufswahl?" 🫣 

Soll es heißen, dass alle in Bereiche gehen, die Beamtenstatus haben? Wer schneidet dir dann die Haare, bäckt Brotwaren für dich usw.? Genau solche Aussagen finde ich unter aller S... . 

Gruss Anne

[butzy]

vor 37 Minuten schrieb Tenorsaxofon:

Wie ist es dann möglich, dass eine Beamtin seit Jahren eine Krankschreibung nach der anderen vorlegt und die vollen Bezüge kassiert. Kam ganz groß in den Medien. In der freien Wirtschaft ist so etwas nicht möglich.

Gruss Anne

 

Hallo @Tenorsaxofon, das sind dann Einzelfälle, die groß herausgebracht werden um die Leute in unserem Land gegeneinander auszuspielen.  Im großen und ganzen hat sich unser Beamtentum bewährt. Ich musste auch Beamter werden ob ich wollte oder nicht. Hatte dann Vorteile, aber auch Nachteile.

In der freien Wirtschaft läuft auch so einiges schief. Wenn ich sehe wie viel so mach Manager bekommt wenn er gehen muss. In meinem Bekanntenkreis gibt es auch sehr gute Fachkräfte, die wenn ein Stellenabbau ansteht, ein schönes Sümmchen angeboten bekommen.

Freundliche Grüße - Uwe

[Burg]

vor 6 Stunden schrieb oli0911:

Und wer etwas Ernstes hat...soll bitte in eine Notaufnahme gehen!

Dafür sind die doch da?!

Ach...dort sitzen auch Arbeitsunfälle mit Schnittwunden im Finger...weil es Vorschrift ist! Jeder Arbeitgeber muss so handeln!

Hallo @oli0911, 

in den Notaufnahmen entscheiden die Ärzte wie dringlich ein ankommender Patient zu behandeln oder ob eine OP nötig ist. Kosten von Arbeitsunfällen werden von den Berufsgenossenschaften übernommen und sie bieten 1.Klasse-Versorgung an, denn der "Patient" soll ja so schnell wie möglich wieder zurück in den Beruf können. 

In meiner Firma, in der es häufig zu Schnittverletzungen oa kommen konnte, gab es eine ärztliche Abteilung - dort wurden innerhalb von Minuten dann alle Glassplitter aus den Wunden entfernt - weiter ging es zu einem Durchgangsarzt (Chirurgen), der schon mit Nadel + Faden bereitstand - eine KH-Ambulanz brauchten wir für "Bagatellunfälle" nicht aufsuchen. 

Anders bei einem Arbeitsunfall, bei dem ein Finger bis auf den Knochen abgeschält wurde - schneller als der Verunfallte es überhaupt richtig mitbekommen konnte, war er in der Notaufnahme und sofort im OP fachgerecht versorgt worden. Nach 3 Wochen war die Arbeitsfähigkeit wieder hergestellt und nach weiteren 3 Wochen konnte der Zeigefinger zur Arbeit wieder voll eingesetzt werden. - Ein Erfolg, weil schnell gehandelt und auch das Patientenwissen in die Behandlung mit einbezogen wurde. 

Es kommt also darauf an wie man die Arbeitsabläufe bei Notfällen strukturiert. - Mit gutem Willen geht alles. LG Burg  

[oli0911]

Jo. Ich stimme zu und höre mit dem leicht wiederlegbaren "Geblubber" auf!

Will ja keinen Streit!

Eins noch...

Ich bin immer wieder erstaunt, dass Beamte von der freien Wirtschaft schwärmen.

Warum geht ihr nicht in die Wirtschaft?

Ihr hättet keine Chancen!

Sorry....

😅🤣😂

 

[oli0911]

vor 3 Stunden schrieb Tenorsaxofon:

Soll es heißen, dass alle in Bereiche gehen, die Beamtenstatus haben? Wer schneidet dir dann die Haare, bäckt Brotwaren für dich usw.? Genau solche Aussagen finde ich unter aller S... . 

Gruss Anne

Jo. Sehr gut!

Vor Allem weil wir die alle durchfüttern! 

Oder mal pragmatisch ausgedrückt, wir bezahlen die Alle!

Und immer schön Vollservice!

Und dem Rest tischen wir Ausnahmen auf! Lächerlich!

[oli0911]

vor 3 Stunden schrieb Tenorsaxofon:

An den Rezeptpflichtigen Medikamenten mag deine Aussage stimmen, aber nicht bei denen, die man selber bezahlen muss und dies sind bei mir jede Menge. Mag an meinem Ort auch daher kommen, da es keine Konkurenz gibt. Aus diesem Gund bestelle ich manches in meiner Internet Apo. 

Nicht nur die TK handelt laufend neue Verträge aus. Jedoch darf z.B. das Schilddrüsenmedikamment nicht gewechselt werden.

Wenn ich grundsätzlich jedes Quartal zum Cardiologen muss, brauche ich immer noch jedes mal eine neue Überweisung. Heißt, dass ich jedes mal einig Km fahren muss, anstehe und warte um die Überweisung zu bekommen. Bestelle ich im übrigen wie meine Rezepte online. 

Noch etwas...

Warum sind online Apotheken preiswerter?

Teilweise drastisch? 

Gleiche Hersteller...gleiche Margen...und verschenkt wird auch nichts.

Und die erwähnte Einsparung der Zuzahlung hat nichts mit Verträgen zu tun. Das ist Kulanz der Apotheke. Oder nennen wir es Rabatt?

Ich muss beim Biliogika auch keine Zuzahlung machen. Aber bei dem Preis...ist die auch marginal.