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Die richtige Diagnose Psoriasis Arhritis


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Emma1968

Seit 2018 steht immer nur der Verdacht, dass ich Psoriasis Arthritis habe. Jedes Mal, wenn ich beim Hautarzt den Termin hatte, war die Schuppenflechte wieder weg. Ich habe sie in der Ohrmuschel und es war jetzt das erste Mal, dass mein Hausarzt sich das angeschaut hat auf mein Bitten. 

Ich habe ein bald dauerhaft geschwollenes Fußgelenk, einen immer wieder anschwellenden Wurstfinger, morgens sind die Finger steif. Ich habe manchmal so richtig starke Schmerzen, aber alle meinen, es wäre bei mir psychisch bedingt, da ich depressiv bin. Bekommt man davon Schuppenflechte? 

Rheumafaktoren sind im Blutbild nicht erkennbar, mein CRP-Wert schwankt, zuletzt war er im Normbereich. Da ich außerdem Diabetikerin bin, achte ich sehr auf die Ernährung. Nur in Stress-Situationen tickt bei mir der Körper regelrecht aus. Mir fällt es dann wie Schuppen aus den Ohren. Wenn ich weiß, was dahinter steht, kann ich viel anpassen hinsichtlich Ernährung, Verhalten etc.

Ich bin erblich vorbelastet mit Schuppenflechte, Rheuma etc. 

Es gibt, so wie ich gelesen habe, keine richtige Diagnose über Blutwerte, stimmt das?

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VanNelle

Jo. Kann stimmen. Der richtige Doc wäre da weder Haut- noch Hausarzt sondern ein Rheumatologe.

Edited by VanNelle
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Schlupp10

Ja, das stimmt. Es gibt keinen Blutwert für eine eindeutige Diagnose.

 

lieben Gruss

Claudia

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Emma1968

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

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VanNelle
vor 10 Minuten schrieb Emma1968:

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

Von einem Chefrheumatologen in einer Fachklinik durch einfache Ansicht von Röntgenbildern. Was gefühlte 20 andere Arztkollegen vorher nicht hingekriegt haben.

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vor 33 Minuten schrieb Emma1968:

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

Hallo Emma,

die Diagnostik bei Psoriasis Arthritis ist wirklich nicht einfach. Bei mir meint ein Arzt ich hätte es, und zwei meinen ich hätte "nur" eine Psoriasis Vulgaris.

Am besten machst du dir einen Termin bei einem Rheumatologen oder in einer Rheumambulanz. Das kann natürlich dauern, aber vielleicht kann dir dein Haut- bzw. Hausarzt ein wenig dabei helfen.

Gruß Uwe

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Supermom
vor 45 Minuten schrieb Emma1968:

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

...als zusätzlich zu verformten Fingern und Zehen, zu Dauerschmerzen usw. unter Gabe von zig Medikamenten, plötzlich die Haut aufblühte... da freute sich die Schar der behandelnden Ärzte , da nun eine Diagnose da und klar war...

Ein Rheumatologe wäre für die die richtige Anlaufstelle.

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Schlupp10
vor einer Stunde schrieb Emma1968:

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

eigentlich nur eine Vermutung..... da ich eindeutig PSO habe und mir die Gelenke weh tun aber noch keine deutlichen Spuren auf den Röntgenbildern ect. zu sehen sind sagen alle (Hautarzt, Orthopäde, Rheumatologe....)..... das das dann  PSA sein müsste......... eben hin und wieder mit entzündlichen Prozessen in verschiedenen Gelenken...... noch nicht deutlich mit bildgebenden Verfahren sichtbar....

 

lg

Claudia

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Clau dia
vor 5 Stunden schrieb Emma1968:

Wie wurde dann bei Euch, die Ihr meinen Beitrag lest und betroffen seid, die Diagnose gestellt?

Ich hatte immer wieder entzündete Fingergelenke. Musste sowieso zur jährlichen Blutkontrolle und habe darauf bestanden Rheuma und Gichtwerte auch bestimmen zu lassen. PsA war mir bis dahin nicht bekannt. 

Vorher hatte ich schon einen Termin bei einem sehr guten Handchirug gemacht. Mein Hausarzt sah sich meine Hände an, danach die Blutwerte und meinte ich muss dringend zum Rheumatologe, da meine anderen Blutwerte alle in Ordnung wären. Er ist sich sicher das es Schuppenflechte von innen ist.

Danach sofort der Termin beim Handchirug. Der schaute sich die Röntgenbilder an und sagte das gleiche. Obwohl ich ihn nicht von der Vermutung des Hausarztes gesagt hatte. 

Beim Rheumatoge wurde ich von Kopf bis Fuß angeschaut. Meine Schuppen auf dem Kopf welche ich mit einem bestimmten Shampoo schon Jahre fest im Griff habe ist Schuppenflechte. Meine leicht rauen Stellen an Ellenbogen und Knie ist Schuppenflechte wie sich dann herausstellte. Zuerst war sich der Rheumatologe nicht ganz sicher. Dann hat er meine Fußnägel gesehen. Da meinte er nur. Wäre ich mal unten angefangen. Sie haben Schuppenflechte. Selbst meine eigen Diagnose das ich Hornhaut an den Füßen habe, mal mehr mal weniger, ist Schuppenflechte.

Andere Ärzte haben über Jahrzehnte gesagt ich hätte Nagelpilz. Aber Jahreslanges einpinseln mit irgend einem Zeug half nie. So hatte ich mich damit abgefunden das die so halt sind.

Dann habe ich mich belesen über die Krankheit. Und mir viel es wie Schuppen von den Augen. Meine inzwischen über 30 Jahre Probleme mit Achilessehnen und andere Weh Wehchen kommt von der PsA. Wegen der Anlaufschwierigkeiten mit den Achillessehnen war ich bei vielen Orhtopäden. Einlagen verschrieben bekommen, von jedem, aber geholfen hat es nie. Naja, bin nicht nur einmal als Hypochonder betitelt worden.

Bleib dran. Geh zum Rheumatologen. Nur der wird der helfen können und wohl auch eine genaue Diagnose stellen. 

Viele Grüße aus NRW von Clau dia

 

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Emma1968

Clau dia,

die Achillessehnen.... das geht seit Jahren nicht weg. Ich bin gespritzt worden, musste Schiene tragen, orthopädische Schuhe, Einlagen, Krankengymnastik. Es kommt immer wieder.

Ich werde auch belächelt,  da ich seit Jahrzehnten depressiv bin und die Schmerzen immer der Psyche zugeordnet werden. Psyche im Bauch, das war dann tatsächlich Endometriose und ein Narbenbruch.  Psyche im Knie Arthrose.  Mein dicker Finger,  mit dem ich kaum schreiben kann, alles Psyche. Meine Haut, Psyche.

Manchmal kann  ich weder sitzen noch stehen. Aber keinen Blutwert, der auf eine Entzündung hin weist.  Mein Finger wurde vor 2 Jahren geröngt, nicht zu sehen. Er war nur dick und schmerzhaft. 

Ich habe Angehörige zu pflegen und will meinen Beruf ordentlich ausführen. Die Ernährung habe ich umgestellt,  bewege mich regelmäßig, habe abgenommen. Bei Wetter mit Sturm und Regen will ich mich nur noch hinlegen. 

Manchmal geht die Kraft aus und ich resigniere.

Morgen in einer Woche habe ich wieder eine Blutuntersuchung.  

Für jeden Tipp bin ich dankbar, auch für jede eigene Erfahrung und "Geschichte". 

 

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vor 14 Stunden schrieb Emma1968:

Manchmal kann  ich weder sitzen noch stehen. Aber keinen Blutwert, der auf eine Entzündung hin weist.  Mein Finger wurde vor 2 Jahren geröngt, nicht zu sehen. Er war nur dick und schmerzhaft. 

da kann ich auch ein Lied von singen, man kommt sich schon blöde vor beim Doc.  Wer diese Erkrankung nicht kennt wird diese auch nicht verstehen. Ich bin nur froh, das mein Arzt mich versteht und mich nicht belächelt.

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Clau dia
vor 14 Stunden schrieb Olaf72:

Ich bin nur froh, das mein Arzt mich versteht und mich nicht belächelt.

Das ist schon mal sehr gut. Mein Arzt versteh mich auch, weil er die gleiche Schei.. hat.

 

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Emma1968

Irgendwie muss ich es anders angehen. Seit gestern habe ich einrn geschwollenen Knöchel und der schmerzt,  wie der Finger, auch in der Nacht. Der dicke Finger ist sogar einer Kollegin aufgefallen. 

Ich trete auf der Stelle. 

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    • Curry_CGN
      By Curry_CGN
      Hallo zusammen,
      ganz frisch hier angekommen stelle ich mich gern vor!
      Mein Name ist Corinna, ich bin 50 Jahre alt und lebe mit meinem Lebensgefährten 💗und unserer weltbesten Katze 😻in Köln.
      Letzte Woche war ich zu einer Medikamentenexposition in der Klinik (nunmehr bestätigte Allergie auf Antibiotika). Die Stationsärztin hat mir auf Grund meiner Angaben geraten, mich auf PsA testen zu lassen. Ich habe selbst zum Glück kaum Hauterscheinungen (nur Ellenbogen, kleine Stelle Handknöchel, seit einiger Zeit sehr brüchige Fußnägel), aber mein Bruder hat seit der Kindheit am ganzen Körper sehr starke PSO.
      Von Geburt an habe ich eine starke Skoliose, die Wirbelsäule wurde im Kindes-/Jugendalter langstreckig versteift. Ich leide seit Jahren an zunehmenden Schmerzen durch Degenerationen der LWS/HWS und Schulter, zudem temporär an verschiedenen Gelenken, und bin auch in schmerztherapeutischer Behandlung. Jeder Arzt führt die Schmerzen auf die Skoliose zurück, was ja auch nahe liegt. Vor einigen Jahren war ich mal bei einer Rheumatologin, die aber trotz unklarer ANA-Titer keine weitere Diagnostik unternommen hat. Damals wusste ich noch nichts über PsA.
      Dass nun erstmals die PsA im Raum steht, hat mich gewundert. Wie es sicherlich einige hier nachvollziehen können, bin ich ziemlich ärztemüde geworden. Zum einen die ewig langen Wartezeiten auf Facharzttermine, zum anderen schauen die Ärzte nach meiner Erfahrung kaum noch genauer hin oder beziehen mögliche andere Diagnosen mit ein, wenn sie meine orthopädische Großbaustelle sehen. Das ist zermürbend, vor allem, weil sich die gesundheitliche Situation insgesamt ziemlich verschlechtert hat, ich durch die Schmerzen bzw. Medikamente stark erschöpft bin, hohe Fehlzeiten im Job habe und die Belastbarkeit immer mehr abnimmt...😖🥱
      Das soll es für heute gewesen sein; ich lese mich jetzt hier etwas durch und werde bestimmt einiges über PsA erfahren.
      Ein schönes Wochenende wünscht
      Corinna
       
       
       
       
    • petroscha
      By petroscha
      Diese obige Diagnose (PSA/Enthesitis)wurde mir von einem Rheumatologen gestellt. Bei der Verteilung der Diagnosen habe ich noch Fibromyalgie (16 von 18 Punkten) mitgenommen.
      Impingemtsyndrom der Schulter, Insertionstendinitis wurden lt. MRT diagnostiziert.
      Meine Handkraft beträgt rechts 0,06 bar und links 0,02 bar.
      Medikamente nehme ich nur Ibuprofen 800 bei Bedarf und ich erhalte Physiotherapie außerhalb vom Regelfall - die mir auch wirklich hilft. Das Eiskaltwerden der Hände hat sich dadurch verbessert, Verkrampfungen lösen sich sehr, sehr langsam.
      Die RVB hat mit eine vollschichtige Arbeitsfähigkeit von über 6 h "bestätigt". Bei mir wäre alles somatisch.
      -Ich frage mich nur, wie?
      -Warum wird alles auf die Psyche geschoben? Wenn mein seelischer Zustand so schlimm wäre, müsste doch eigentlich mein Pso "blühen". Ich habe nur wenige Stellen (behaarte Stellen und eine nässende Form ab und an).
      Ich bin ja zufrieden mit mir und meiner Umgebung und ich bin ein positiver Mensch.
      Ich würde mich sehr freuen eine Antwort/Beratung von Ihnen zu erhalten
    • Holger1511
      By Holger1511
      Hallo zusammen,
      gibt es jemanden dem es ähnlich ergeht/erging? Jemand hier der auch sehr lange erscheinungsfrei war oder ist?
      das Leid mit der Diagnose ist echt grausig.
      Jeder wäre froh wenn er die Schuppen nicht mehr hätte,......ich habe sie mir zurück gewünscht.
      Bis die Ärzte da mal auf den Punkt kommen vergehen Jahre.
      Ich habe immer das Gefühl als wäre die Diagnostik bei der Psoriasis wie die Diagnose Nase läuft bei einer echten Grippe, Therapie Beginn mit Taschentücher......
      Schuppenflechte? Wo denn, ich seh nichts.....
      Meine Psoriasis war im Alter von 5-6 Jahren erstmal eine Neurodermitis bis dann 2 Jahre später vom Haus und Hautarzt festgestellt wurde das sich der kleine Junge die Schuppen von Beinen und Ellenbogen abgeknibbelt hat und das es doch eindeutig eine Schuppenflechte war.
      Ab dem Alter von 14 Jahren hat mich dann kein Arzt mehr gesehen weil eh nichts half.
      Mit 24 Jahren war ich noch einmal bei meinem  Hausarzt zum Check der dann Cholesterin Werte über 350 feststellte und noch sagte das es wohl mit der Schuppenflechte zusammen hing.
      Danach ist mein Hausarzt in den Ruhestand gegangen und ich habe es versäumt meine Akte von ihm zu besorgen so wie damals schon vom Hautarzt.
      Nach Jahren unter der Sonnenbank und mehrfach Urlaub am Meer war meine Schuppenflechte weg, da war ich 30 Jahre alt. Natürlich  habe ich auch nicht mehr daran gedacht.....war ja weg.
      Mit 40 Jahren bekam ich dann plötzlich abends eine komische Attacke das ich an Herzinfarkt dachte dauerte 2 min und ich war fix und fertig. Am nächsten Morgen war meine Hand geschwollen, 2Wochen später die andere Hand. Meine neue Ärztin sagte das es was Rheumatisches sein muss. Da nahm das Elend seinen Lauf...Rheuma Ambulanz sagt da ist nichts, keine Werte im Blut .Rheumazentrum  sagt erst Lupus und dann war es doch nichts. 
      Ein Jahr und zwei Hirnhautentzündungen weiter in einem Immunologischen Labor auch nichts.
      Dann Rehaklinik Rheuma, 3 Tage vor meiner Entlassung jemanden kennengelernt der wegen Psoriasis da war, ich sagte dem das ich das auch mal "hatte",......der hat mir das dann erstmal erklärt das ich das dann noch immer habe und nur erscheinungsfrei bin.
      Das war dann der erste Anhaltspunkt, ........nur war es so das ich erscheinungsfrei war.
      Also..... ohne Schuppen keine Diagnose. Aus der  Reha zurück, völlig frustriert das kein Arzt dazu in der Lage war etwas zu finden. Versucht zu verdrängen, mir selbst schon eingeredet das ich vielleicht zu empfindlich bin und ich wirklich nichts habe,.....klappte c.a. 2 Monate.
      Bin dann zur Augenärztin wegen Schmerzen im Auge,......das Ergebnis war dann zum mit dem Kopf gegen die Wand schlagen. Da hatten sie noch einmal Glück, eine Iritis, eine Begleiterkrankung bei Autoimmunerkrankungen, ich sollte doch mal dringend zum Rheumatologen.
      Damit zu meinem Orthopäden der auch Rheumatologe ist,.......nu hatte ich Gicht...... natürlich nicht weil ich weiß wie das bei meinen Eltern ist wenn die so einen Anfall haben. Damit waren keine weitere Experimente mehr nötig.
      Jetzt bin ich 45 Jahre alt und habe seit 5 Monaten einen Juckreiz am ganzen Körper, lässt mich Nachts kaum schlafen. Das Hautgefühl, erst Juckreiz und dann beim kratzen der Übergang in ein schon schmerzhaftes stechen erinnert mich an die Schuppenflechte und ich kratze mich teilweise blutig, es sind aber noch keine Schuppen zu sehen,......
      Bis auf eine kleine Stelle hinter dem Ohr (siehe Foto)wo ich jetzt auch einen Hautarzt habe der sagt das es Psoriasis mit allem möglichen Begleiterkrankungen im Gepäck sein kann das es danach aussieht.
      Jetzt geht ein Bericht an meinen Hausarzt mit Empfehlungen zu weiteren Untersuchungen und MTX zur Behandlung. 
      Es ist unglaublich wie lange sich sowas ziehen kann und schuld daran bin ich selbst weil ich als Kind keine Lust mehr auf Ärzte und Schwefelbäder hatte, die gute Ultralansalbe gab es ohne Wartezeit bei meiner Oma.
       
      Mal sehen ob ich etwas Schlaf bekomme.
      LG
      Holger
       
       
       
       
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