Neu hier mit vielen Fragen

[WuWei]

Hallo allerseits.
Ich bin neu hier 55 Jahre und leide seit vielen Jahren unter Psoriasis. Bei mir tritt sie nur in den Gehörgängen, im Nabel und am After auf. Optisch für den Aussenstehenden kaum Wahrnehmbar aber für mich belastend. Oft wach ich Nachts auf kratze. 
Dazu kommt auch noch Psoriasisatrithis. Oft wechselnde Entzündungen in den Füßen, an Sehnenansätzen und im LWS-Bereich. 
Heuer wurde mir an der Nase ein Basaliom entfernt. Außerdem habe ich seit 3 Jahren eine Lichturtikaria. 
Für die Haut hatte ich bisher Eidel, Pretintop und Protopic. Alles ohne wirklichen Erfolg. Einzig Infectocortisept hilft. 
Nun habe ich den Dermatologen gewechselt. Der versucht nun Sorino (Dragees und Creme). Will aber, falls das nicht greif eine Sytemtherapie in Betracht ziehen. 
Da die letzten Jahre auch psychisch sehr belastend waren (privat und beruflich) beabsichtige ich zunächst eine Reha zu beantragen. 
 

Meine Frage. Kann jemand eine Klinik für Pso, PSA und Psyche empfehlen. Süddeutschland wäre super, muss aber nicht.

Vielen Dank schon mal. Ich freue mich auf eure Tipps

[C.T.H.]

vor 1 Stunde schrieb WuWei:

Nun habe ich den Dermatologen gewechselt. Der versucht nun Sorino (Dragees und Creme). Will aber, falls das nicht greif eine Sytemtherapie in Betracht ziehen. 

Hi @WuWei,

willkommen hier 🌻! So richtig prickelnd klingt das alles nicht. Es tut mir leid zu lesen, dass Dir nach so vielen Jahren noch immer nicht vernünftig geholfen werden konnte. 

Was ist denn bitte Sorino (Dragees und Creme)? 
(Sollte damit evtl. die freiverkäufliche Sorion-Creme gemeint sein, brauchst Du dafür sicherlich keinen neuen Dermatologen.) Und welche Therapie soll folgen, wenn das nicht anschlägt?

An Deiner Stelle würde ich mich schnellstens in die Hände eines guten internistischen Rheumatologen begeben, denn bei PsA ist die Systemtherapie kein Kann mehr, sondern definitiv ein Muss!
Je früher, je besser … denn was im Bewegungsapparat erstmal dauerhaft geschädigt ist, kann leider nicht mehr repariert werden. Auch bei der Suche nach einer Reha-Klinik würde ich daher den Schwerpunkt zuerst auf die PsA und dann zusätzlich mit auf die PSO und die Psyche legen.

Wo genau in Süddeutschland bist Du denn? (Ich glaube in der Region Oberammergau gibt es so eine Klinik, die alle 3 Bereiche abdeckt.) (Dazu kannst Du hier im Forum auch gut recherchieren, unter Kliniken.) lG und guten Erfolg 🍀!

Edited August 7, 2024 by C.T.H.

[WuWei]

Danke für die schnelle Rückmeldung. 
 

Ich haben schon einen Rheumatologen, bei dem ich letzte Woche erst wieder war. Die Gelenke sind bei mir soweit i. O. Meist sind Sehnenansätze und Knochenhaut betroffen. Nur an zwei Lendenwirbeln sind knöcherne Anbauten. Da sind sich Orthopäde und Rheumatologe nicht sicher ob das von der PsA kommt oder altersbedingt ist. 
Der Rheumatologe rät im Moment noch von eine Systemtherapie ab. Auch im Hinblick auf das Basaliom. Da ich mit Etriocoxib ganz gut hinkomme. 
 

Die Sorino ist jetzt nur ein Versuch, da 1. einen Systemtherapie ja Vorlauf braucht (Krankenkasse usw) und ich 2. vorher eben noch die Reha machen möchte. In der Hoffnung auf Besserung, da Stress eindeutig ein Trigger ist. 
 

Wegen Süddeutschland wäre Oberbayern schon gut. Bin aber für alles offen. Hauptsache die Einrichtung ist gut. 

[C.T.H.]

vor 35 Minuten schrieb WuWei:

Der Rheumatologe rät im Moment noch von eine Systemtherapie ab. Auch im Hinblick auf das Basaliom.

Gut, dass Du schon in kundigen Händen bist, aber was hat das Eine denn nun mit dem Anderen zu tun? Wie Du ja schon weißt, braucht eine Systemtherapie einen entsprechenden zeitlichen Vorlauf… und könnte dann wohl übrigens auch, soweit ich das weiß, ggf. auch gleich direkt in der Reha-Klinik gestartet werden.

Hat Dir der Rheumatologe denn keinen Tipp für eine gute Klinik in Süddeutschland gegeben? Du kannst Dir hier ja schon mal die Berichte zur Klinik im Oberammergau anschauen… klingt m.E. alles ganz gut, habe es selbst aber zum Glück noch nie gebraucht. 

Edited August 8, 2024 by C.T.H.

[Lupinchen]

Oberammergau hat einen guten Ruf. Hat aber sicher auch eine lange Warteliste. Ist aber eher für PsA und orthopädische Beschwerden. So ist es auch in Bad Winsheim. Auch wenn sie Pso mit angeben würde eine Bestrahlung wegen der Basaliome wohl nicht stattfinden, aber da bin ich Laie. In Bayern gibt es viele Rehakliniken, einige werden spez. von den Krakas festgelegt, aber das kann nach hinten losgehen.

Die Rehakliniken fangen nicht mit einer Biologika Therapie an, haben i.R. ja keine Kassenzulassung. Es ist ihnen lieber wenn man schon eingestellt ist mit einer Basistherapie. Sie geben aber Empfehlungen, die aber nicht immer sinnvoll sind....meine Erfahrung. Sie haben aber auch einen Akut-Bereich, da könnte es mit Verordnungen und Rezepten anders sein. Was immer klappt ist die Verordnung von Rehasport und Funktionstraining.

Lg. Lupinchen

[WuWei]

Hallo Lupinchen. 
Danke für deine Antwort. Das Basaliom wurde entfernt und sollte damit auch Geschichte sein. Hier sind keine weiteren Behandlungen notwendig. Aufgrund dieser Erkrankung hätte ich ein Jahr nach Entfernung Anspruch auf eine Reha. Möchte aber keine Onkologische. 
 

Es ist gar nicht so einfach, eine Klinik zu finden, die die verschiedenen Gesichtspunkte abdeckt. Der psychologische Aspekt ist mir schon wichtig. Die letzten Jahre waren bei mir extrem belastend. In dieser Zeit rebelliert die Haut ständig. Die Lichturtikaria ist das erste Mal aufgetreten und die Probleme im Bewegungsapparat kommen häufiger. 
 

Bei meiner Suche bin ich daher immer wieder auf die Kliniken in Borkum und Sylt gestoßen. Ist halt von uns ewig weit weg. 
 

 

[Lupinchen]

Basaliome können leider wieder kommen. Ich hab eine Nachbarin bei der wurden beim letzten Mal gleich 7 entfernt, es gab schon vorher welche.  Sie ist allerdings auch ein wenig sorglos was die Sonne angeht.

Rehakliniken können leider nicht immer alles abdecken....aber man kann über bestimmte Websites auf die Suche gehen, da kann man mehrere Diagnosen/Reizklima angeben. Auf Wunsch kann man aber auch, wenn es angeboten wird, mit Psychologen Termine (1-2) bei einer Reha bekommen. Mir bekommt das Norseeklima nicht, aber das ist ja individuel.

Lg. Lupinchen