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Individuellen Erhaltungsdosis von Cosentyx® (Secukinumab)
Stand: 23. August 2020
Suche und Findung der individuellen Erhaltungsdosis von Cosentyx®(Secukinumab)
Der Hersteller von Cosentyx® gibt ein festes, starres Therapieschema für die Behandlung
der Psoriasis mit Secukinumab vor.
Individuelle Besonderheiten werden (können) nicht berücksichtigt werden.
Auch die Erhaltungstherapie nach der Einleitungsphase wird durch ein festes Schema von
300 mg alle 4 Wochen bestimmt.
Individuellen Eigenschaften und Besonderheiten der Anwender von Cosentyx® wird
nicht/kann nicht Rechnung getragen werden:
- Eine Person mit 50 kg Körpergewicht wird nach dem selben Schema behandelt wie
eine mit 100 kg Körpergewicht.
- Eine Person, bei der die Halbwertszeit (HWZ) von Secukinumab im Organismus 20
Tage beträgt bekommt die selbe Dosis wie eine Person bei der die HWZ 35 Tage beträgt.
- Der individuelle Interleukin 17A Spiegel des Patienten wird nicht/kann nicht(?, Kosten?)
bestimmt werden. Die Dosis richtet sich also nicht nach der Höhe eines Laborwertes (so
wie dies zum Bsp. bei Diabetes der Fall ist, wo die Insulinmenge dem Serum-
Glukosespiegel angepasst wird).
- Die Dosis wird nicht dem Schweregrad der Erkrankung oder etwaigen
Krankheitsschüben angepasst.
- Ein Absetzen oder Ausschleichen der Therapie oder eine Therapiepause nach erfolgter
Remission der Psoriasis-Erscheinungen ist nicht vorgesehen.
- Die Therapie wird solange als Erhaltungstherapie fortgeführt, solange es die
unerwünschten Nebenwirkungen zulassen.
- Unerwünschte Nebenwirkungen (UNW) sind oft dosisabhängig, statt eine Therapie
wegen Nebenwirkungen abzubrechen, könnte eine Dosisverringerung die UNW
reduzieren und tolerierbar machen bei möglicherweise dennoch zufriedenstellendem
Therapieerfolg.
Nötig wären differenziertere Studien, welche die oben beschriebenen Sachverhalte
berücksichtigen. Die kosten allerdings Geld und Zeit und könnten schwierig im Design
sein, vielleicht besteht auch kein ausreichendes Interesse an weitergehenden Studien.
Eine Übersicht zu bisherigen Studien habe ich im nächsten Blog-Beitrag tabellarisch
zusammengestellt, siehe:
https://www.psoriasis-netz.de/community/blogs/blog/818-cosentyx-secukinumab/
Leicht könnte die Einzeldosis von 300 mg Secukinumab, die bei der Erhaltungstherapie
alle 4 Wochen gespritzt wird, auf zwei Dosen zu 150 mg Secukinumab alle 2 Wochen
aufgeteilt werden, denn die 300 mg Dosis liegt ohnehin schon in der Form von 2 Spritzen
mit je 150 mg in der Verpackung vor (wohl aus produktionstechnischen oder
applikationstechnischen Gründen). Dies hätte den Vorteil, dass der Secukinumab-Spiegel
im Organismus über die Zeit gleichmäßiger wäre.
Für dieses Dosierungsschema wurde allerdings keine Zulassungsstudie durchgeführt und
somit auch keine Zulassung erteilt. Folglich kann es auch nicht vom Hersteller "empfohlen"
werden. Ärzte müssten ein derartiges Therapieschema "auf die eigene Kappe nehmen",
es hätte versicherungsrechtliche Konsequenzen und auch die Krankenkassen könnten
Einwände erheben, da ja der Therapieerfolg eines solchen Schemas nicht durch Studien
belegt ist und keine entsprechende Zulassung besteht.
Daher sehe ich es so, dass in dieser Situation nur der Patient für sich selber handeln
kann (mit oder ohne "stillschweigender"/informeller/inoffizieller Zustimmung des
behandelnden Arztes). Solange die Therapieintervalle verlängert und damit die Dosis, im
Vergleich zum durch die Studie vorgegebenen Therapieschema, verringert wird, sollte
man auf der sicheren Seite sein und das Therapierisiko sogar verringern. Verschlechtern
könnte sich nur der Therapieerfolg im Vergleich zu der höheren Standarddosierung.
Patientenberichte hier in der Community des Psoriasis-Netzes berichten, dass auch
längere "Spritzenpausen" (z. Bsp. wegen Operationen oder Erkrankungen) nicht von
einem Psoriasis-Schub begleitet wurden, sondern der Hautzustand stabil blieb und die
Therapie nach der Pause einfach fortgeführt werden konnte.
Hierfür spricht auch die Halbwertszeit von Secukinumab von rund 4 Wochen.
Die Cosentyx® Fachinformation vom August 2020 führt dazu auf Seite 13 aus:
"Die mittlere Eliminationshalbwertszeit bei Patienten mit Plaque-Psoriasis wurde auf
Grundlage einer populationspharmakokinetischen Analyse auf 27 Tage geschätzt und lag
über alle Psoriasis-Studien mit intravenöser Gabe hinweg in einem Bereich von 18 bis 46
Tagen."
Ausgehend von einer Halbwertszeit von 4 Wochen ist nach 4 Wochen noch die Hälfte (50
%), nach 8 Wochen somit immer noch die Hälfte der Hälfte, also ein Viertel (25 %) und
nach 12 Wochen immer noch ein Achtel (12,5 %) der "ursprünglichen" Menge
Secukinumab im Organismus. Man könnte also sagen, Secukinumab schleicht sich
aufgrund der relativ langen Halbwertszeit quasi von selber langsam aus (exponentieller
Abfall) und seine Wirkung ist nach 4 Wochen nicht plötzlich weg.
Fazit:
Zu prüfen ist, ob längere Abstände zwischen den Einzeldosen individuell vorteilhaft für
das Nebenwirkungsprofil sind.
Eine Dosisreduktion durch Intervallverlängerung stellt möglicher Weise eine Alternative
zum Therapieabbruch aufgrund unerwünschter Nebenwirkungen dar.
Eine Aufteilung der Einzeldosis von 300 mg auf zwei zeitlich versetzt gespritzte 150 mg
"Teildosen" könnte Vorteile bringen sowohl bezüglich der unerwünschten
Nebenwirkungen als auch der Wirksamkeit von Secukinumab, da der Wirkstoffspiegel im
Organismus dann kleinere Schwankungen und einen höheren Minimalwert vor der
nächsten Spritze aufweist.
Über eine rege Diskussion meiner Gedankengänge würde ich mich sehr freuen.
Siehe auch meinen Beitrag im Forum:
Cosentyx® 1/2 Dosis (150 mg) alle 2 Wochen spritzen? - 17
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"Personen mit einer Psoriasis haben ein erhöhtes Risiko, an einer altersbedingten Makuladegeneration (AMD) zu erkranken. Eine Analyse der Datenbank TriNetX, deren Ergebnisse auf der Jahrestagung der European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) in Paris vorgestellt wurden, ermittelt vor allem einen Anstieg der exsudativen Form der AMD."
"Das AMD-Risiko ist erhöht bei Vorliegen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Adipositas und Bluthochdruck."
Zitate aus: Spätfolgen der Psoriasis vulgaris: Psoriasis erhöht das Risiko für altersbedingte Makuladegeneration – Deutsches ÄrzteblattDer gesamte Artikel aus dem Deutschen Ärzteblatt als pdf-Datei zum Herunterladen:
Psoriasis und Risiko fuer Makuladegeneration.pdf - 7
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Tag 1 : 22.04.25
Der nervöse 1te Tag
Heute bekam ich um 11:00 meine erste
MTX Injektion .
Boahh war ich nervös und hatte irgendwie Angst was da jetzt auf mich zu kam.
gegen 13:00 Uhr ging ich mit meiner Frau ins Restaurant essen, und gegen 15:00 eine halbe Std. Massage.
Beim Mittagessen verspürte ich komische Sachen…. Meine rechte Hand wurde etwas komisch so als würde die ganze Hand einschlafen.
Da die Injektion in den Bauch verabreicht wurde hatte ich irgendwie leichte Krämpfe. Die am späten Nachmittag echt heftig wurden.
aber gsd. Verging es am sehr späten Abend wieder.
Gute N8
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Ratgeber der SPVG zu Psoriasis und Vitiligo
Ratgeber der SPVG zu Psoriasis und Vitiligo können als pdf-Datei kostenlos von folgender web-Seite heruntergeladen werden:
Psoriasis Vitiligo Schweiz - Ratgeber
Psoriasis Vitiligo Schwhttps://www.spvg.ch/de/informationen/ratgeber
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...auf YouTube - sehr informativ:
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Vor ca. 3 Jahren bekam ich eine Rötung, ein Hautekzem auf beiden Seiten in der Leiste. Ich dachte an eine Hautpilzinfektion im feuchtwarmen Milieu und behandelte mit einer antimykotischen Creme aus der Apotheke - ohne Erfolg. Mein Dermatologe verneinte schon vom Augenschein her eine Pilzinfektion und verschrieb mir eine Rezeptur mit Zink (die Rezeptur füge ich unten als Kommentar ein, ist wohl verschreibungspflichtig da mit Hydrocortison).
Die Haut besserte sich und heilte ab. Heute habe ich nur noch links in der Leiste eine kleine Stelle.
Meine derzeitige Behandlung:
Nach dem Duschen oder Baden gut abtrocknen und trockenfönen mit einem Haartrockner, dann und auch sonst regelmäßig einpudern mit Babypuder (ich verwende Penaten Babypuder aus dem Drogeriemarkt).
Ähnliche Probleme hatte ich auch im Schritt und hin zum After, auch mit eingerissener Haut und teilweise Bluten beim Stuhlgang.
Stand 30. Mai 2022, habe ich schon einige Wochen keine Probleme mehr in der Leiste und brauche auch nicht mehr zu pudern. Auch am After ist die Situation zur Zeit recht entspannt.
Ich überlege zur Zeit, welchen Einfluss die Machart der Unterhose (Boxer Short, bzw. Slip Boxer) auf die Haut in meiner Leiste hat. Beide Unterhosen-Modelle haben Vor- und Nachteile. Z. B. liegt bei Boxer Short eher mal Haut auf Haut ...Stand 09. Februar 2023 trage ich immer noch Slip Boxer Unterhosen und föhne Leisten- und Analbereich nach dem Duschen mit einem Haartrockner trocken. Im Leistenbereich habe ich keine Hautveränderungen mehr und brauche auch keinerlei Cremes, Puder oder andere Mittel mehr anzuwenden.
Bewährt hat sich für mich ebenso wie in der Leiste auch am After das Trocknen mit dem Haartrockner nach dem Duschen. Nach dem Stuhlgang ist eine gute Routine die abschließende Reinigung mit Toilettenpapier (vierlagig, weich), dass ich am Wasserhahn ganz leicht angefeuchtet habe (z.B. zwei Blatt vierlagiges Toilettenpapier an den geschlossenen Wasserhahn drantippen, nötigenfalls den Hahn kurz aufdrehen, schließen und dann nochmal drantippen; wenn das Papier zu sehr durchnässt ist reißt es sonst :-)) - ein Proktologe riet mir eindringlich ab von käuflichem, feuchten Toilettenpapier wegen der Geruchs- und Konservierungsstoffe. Beim Duschen und der Körperreinigung bin ich mit, zu warmem Wasser zusätzlichen, Reinigungsmitteln sehr sparsam. Zeitweise, bei Bedarf, creme ich den Afterbereich mit Hametum Hämorrhoidensalbe ein - diese ist inhaltsgleich mit der 'Hametum Wund- und Heilsalbe' (apothekenpflichtig), welche preiswerter ist (vgl. entsprechenden Kommentar weiter unten).Interessante Hintergrundinformationen zu diesem Thema fand ich in der DAZ:
https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2017/daz-5-2017/die-schuppen-vor-augenUnter anderem heißt es da zur Pflege bei Psoriasis:
"Pflege der Hautfalten
Feuchtigkeit entsteht in allen Hautfalten, insbesondere in Bereichen mit starker Schweißbildung, wie z. B. in den Achselhöhlen, hinter den Ohren, unterhalb der Brüste, im Nabel, im Genitalbereich sowie in der Analfalte. Nach dem Duschen oder Baden und nach dem Toilettengang sind die Hautfalten gut abzutrocknen, um schmerzhafte und schwer zu behandelnde Risse zu vermeiden. Bei Übergewicht und bei warmem Sommerwetter empfiehlt es sich, besonders sorgfältig auf diese Hautareale zu achten. Eine bedeutende Rolle spielt auch die richtige Kleidung. Diese sollte locker und bequem sitzen. Von synthetischen Materialien ist abzuraten, weil sie das Schwitzen fördern. Die besten Materialien sind Baumwolle oder eine Mischung aus Baumwolle und Kunstfasern. Bei Psoriasis inversa (Schuppenflechte in den Achselhöhlen und/oder im Intimbereich) sollte ein Hautreiben durch Nähte von Kleidung vermieden werden, ebenso zu enge Unterwäsche und im Schritt einschneidende Hosen."
Interessant und informativ ist auch dieser ausführliche Artikel:
In diesem Zusammenhang auch interessant:
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Menschenskinder ist das lange her, als ich das letzte Mal hier etwas eingetragen hatte. – Vergessen hatte ich diesen Blog nicht, nur ist bis jetzt im Zusammenhang mit dem Titel nichts Wesentliches passiert. Zum Plaudern wollte ich ihn nicht zweckentfremden.
Nun aber scheint sich doch etwas zu verändern. Was ist in der Zwischenzeit geschehen? Nachdem ich den Pen (2021) verwendet, verbesserte sich erst einmal die Pso und auch meine druckempfindlichen Füße verbesserten sich. Ich hatte kaum mehr Beschwerden. 2023 kamen die ersten Pso-Schübe.
Dann hatte ich erhebliche Rückenschmerzen und ließ mir 2024 und 2025 eine massive Spinalkanalstenose entfernen. Die Rückenschmerzen sind jetzt weg auch das unangenehme Ameisenlaufen an den Beinen. Dafür tut mir fast der ganze der Rest meines Körpers weh.
- Meine Hände, ich kann nichts mehr ohne Hilfsmittel öffnen
- Die Sehnen und Muskelansätze (so die Physiotherapeutin) an den Oberschenkeln schmerzen bei jedem Schritt. Ich kann kaum mehr Treppen steigen.
- Die Sehnenansätze im Kniebereich schmerzt
- Ab und zu machen meine Zehen mit.
- Meine rechte Schulter tut weh, wenn ich auf der Seite liege
Das aller schlimmste ist, dass ich die meisten Beschwerden nachts habe. Mein Schlafdefizit ist enorm. Ich muss mich nachmittags hinlegen.
Geschwollen ist nichts. Der CRP-Wert ist nur leicht erhöht (etwas über 6). – Das ganze wird bessert sich etwas, wenn ich Etoricoxib einnehme. Dieses Medikament schlägt mir unglaublich auf den Magen. Etwas anderes darf ich, wegen der Colitis-Ulcerosa nicht nehmen. Außerdem helfen Kältepacks. Mein Mann will mir zu Weihnachten eine Eis-Tonne schenken, wenn es mir davon nachhaltig besser geht (unser interner Scherz 😉) Beides das Etoricoxib und die Kältepacks, sagen mir jedoch, dass ein entzündlicher Prozess abläuft.
Ich hatte so etwas ähnliches vor 25 Jahren gehabt. Das wurde, wenn ich ehrlich bin, nicht vernünftig behandelt, oder besser gesagt von Ärzten nicht ernst genommen. Denn man konnte nichts sehen. Was man nicht sehen kann, gibt es bei Ärzten nicht. Als dann meine Zehnen dick wurden, wurde solcher Bagatellen ebenfalls nichts unternommen. Erst als sich die Colitis zeigte, sahen die Ärzte ein, dass eine Behandlung notwendig wäre. --- Ich befürchte, nur wird das hier ein Jammerblog. ---
Vergangene Woche war ich wegen meiner Beschwerden an den Händen beim Orthopäden. Er konnte nichts erkennen. Ein Röntgenbild wurde gemacht, um zu sehen ob die Implantate, die einen Bruch meiner linken Hand zusammenheilen sollten, möglicherweise stören. Das tun diese aber, nach Begutachtung der Röntgenaufnahme nicht. Dafür hätte ich Arthrose an der Hand. Der Orthopäde schlug mir eine Kortisonbehandlung vor. Die ich dankend ablehnte, weil ich schon ein Immunsuppressivum nehme und ich nicht noch infektionsanfälliger werden wollte. Kortison würde ich ausserdem, ohne Absprache mit meinem behandelnden Arzt (Gastroenterologe) nicht nehmen. (Viele Köche verderben den Brei.) Auf meine Frage, ob die Schmerzen meiner Hände nicht von der Psoriasis (also Psoriasis-Arthritis) herrühren könnte, schüttelte der Orthopäde den Kopf. Nein, man kann ja gar nichts sehen….
Es wird ein Jammer-Blog-Eintrag:
Mitte Januar habe ich einen Termin im UKSH in Kiel. Dort wird die Colitis Ulcerosa behandelt. Wir hatten schon 2023 eine Therapiewechsel thematisiert. Damit meine ich einen Wechsel von Infliximab zu Ustekinumab. Man bot mir stattdessen die Hinzunahme von MTX ab. Das wollte ich nicht, weil ich eine erhöhte Infektanfälligkeit befürchtete. Es war Coronazeit und ich bekam Infliximab. Deshalb musste ich mich schon vorsehen. Dazu noch ein zweites Medikament nehmen, was mich noch Infekt anfälliger macht, war ich nicht bereit.
Nun ist es aber eine für mich völlig andere Situation. Mir tut einfach alles weh, ich schlafe nachts schlecht und ich kann mich kaum bewegen. In meinem Alter (65) ist nicht jedes Gelenk arthritisch, was die hauptsächlich nächtlichen Schmerzen erklären würde. Die zusätzliche Einnahme von Schmerzmitteln kann und darf keine Dauerlösung sein. Ich nehme an, dass das Infliximab allein nicht mehr ausreicht. Jetzt muss eine andere Lösung her. Mir ist es mittlerweile (fast) egal welche…. Ich muss nur noch die Ärzte überzeugen 😉….
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Woche 14
Hallo Gemeinde,
das Ersatzgerät ist zwischenzeitlich angekommen. Jetzt sind auch wieder 4 Bestrahlungen am Stück möglich.
Nun hab ich nochmal 6 Wochen Testzeitbonus bekommen
Zur Haut kann ich jedoch nichts neues sagen.
Viele Grüße an alleBernd
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2. Woche Aknenormin
- weiterhin trockene Lippen
- trockene Gesichtshaut
- bisher keine Verbesserung der Psoriasis
- leichte Verschlechterung an Armen,Dekolleté und Bauch- Weiterlesen...
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Alles noch Gut
Ja ich bekomm es immer noch.
Es ist ein Teil meines Lebens geworden. Keine Nebenwirkung gefunden, immer alle 3 Monaten genommen.
Die stärker pigmentierten Stellen sind etwas heller aber geblieben; wohl deshalb, dass ich es nie vergesse wie ich betroffen war.
Alle die mich hier vermissen sei ein Kollektiver Kuss gegeben...
SB
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Studie Ixekizumab Woche 8
Seit 8 Wochen bin ich in der Studie der Firma Elli Lilly mit dem Wirkstoff Ixekizumab. Nach 4 Wochen war ich bereits komplett Erscheinungsfrei. Leider bekam ich vor ca. 4 Wochen die ersten Eiterpickelchen im Achselbereich. Mittlerweile kann ich sie nicht mehr zählen so viele sind es. Meine Ärztin durfte mir eine Antibiotische Creme verschreiben, wodurch es etwas besser wird.
Leider hat die PSO sich an den Nasenflügeln wieder angesiedelt.
Jetzt hoffe ich das es wieder besser wird. In den 4 Wochen der Erscheinungsfreiheit ging es mir so gut und ich war so glücklich. Jetzt bin ich natürlich wieder etwas deprimiert und fühle mich unwohl. Aber ich gebe nicht auf. Ich werde für eine reine Haut kämpfen. Das spritzen kriege ich mittlerweile ganz gut hin, obwohl ich mich immer noch überwinden muss.
Bereuen tu ich es nicht, an dieser Studie teilzunehmen, ich hoffe nur, dass die Wirkung vom Anfang wieder kommt und die Eiterpickel sowie die PSO an der Nase wieder verschwindet.
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Und noch eine Spritze intus!
Gestern wars mal wieder soweit...nächste Spritze Humira abgeholt.
Die Haut hat sich zwar in den letzten zwei Wochen nur kaum verbessert.
Aber besser kaum als gar nicht :-)
Das einzige, was ich nur merke, sind sporadisch auftretende Bauchschmerzen an der Einstichstelle. Dauerte die letzten beiden Male auch ein paar Tage und dann wars wieder vorbei. Vermutlich wird's jetzt auch ein paar Tage gehen. Aber es ist erträglich :-)
So...jetzt wieder zwei Wochen warten, bis die nächste Spritze kommt. Es bleibt spannend :-)
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Defi is Back.
Tag xxxx
Hey Hey, ich melde mich hier auch mal wieder zu Wort.
Mein letzter Beitrag ist ja jetzt schon einige zeit her und ich habe eigendlich recht viel zu Erzählen.
Der letzte Blogeintrag war kurz vor meiner Kur also werde ich dort ersteinmal wieder anknüpfen.
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Kur Bad Rappenau - Bawü nähe Heilbronn
Ich mach es kurz, SCHRECKLICH.
Am ersten Tag wurde man direkt untersucht und eben begutachtet,
da wurde meine Kur direkt mal auf 2 wochen heruntergestuft.
Ich werde nie wieder in eine Kur fahren.
Es gab kaum anwendungen, kaum Freizeitbeschäftigung.
Selbst nach mehrmaligem nachfragen blieb mein kuraltag bei 2-4 Anwendungen am tag.
Davon waren 2 alleine schon Fitnessraum in dem man für sich selbst Trainieren konnte.
Zumindest eine halbe stunde am stück danach musste man den Raum räumen.
Der altersunterschied war natürlich zu erwarten,
doch das der jüngste jedoch 55 Jahre Jung ist habe ich nicht erwartet.
Demnach blieben Gemeinsame freizeitbeschäftigung in der Gruppe auch aus.
Vor lauter langeweile hatte ich viel zeit um Laufen zu gehen.
In 2 Wochen 6 Kilo abnehmen ist natürlich auch was gutes.
Mehr möchte ich zum Thema Kur nicht sagen,
ich versuche immernoch diese 2 Wochen aus meinem Kopf zu streichen, und zwar für immer.
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Zu meine Aktuellen Befinden kann man sagen das es mir mit Stelara echt prima geht.
Ich Arbeite wieder vollzeit und hab kaum beschwerden die auf die Biologics zurückzuführen wären.
Es gibt nur noch selten tage an denen ich an die PSO denke.
Es fühlt sich einfach gut an. Ich hoffe das bleibt noch lange so.
Ich wünsche euch allen gute besserung und eine wunderschöne Weinachtszeit.
Mfg Defi
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Die sonderbare Sonde - Tag 25
Meine Hände sind im Moment trotz Sonden-Behandlung extrem entzündet. Ich brauche draußen keine Handschuhe, denn die Stellen feuern so derartig, dass die Kälte eher guttut. Der Juckreiz ist enorm.
Ich bade täglich wacker (bis auf einen weihnachtsfeierbedingten Aussetzer), aber im Moment fällt mir der Glaube schwer, dass das noch was wird.
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12 Wochen mit MTX
Ich lass mal wieder von mir hören
Mittlerweile sind 12 Wochen mit MTX ins Land gestrichen und ich kanns immer noch kaum fassen...
Meine haut ist noch immer völlig Erscheinungsfrei, in den etwas kälteren tagen die wir hier hatten, habe ich zwar etwas trockenere Haut gehabt aber das habe ich gut in den Griff bekommen. Was meine PSA angeht, so ist sie auf einem guten Weg denke ich. Hin und wieder, also je nach Wetter, habe ich natürlich noch Schübe aber die sind nicht mehr so stark wie am Anfang, es lässt sich schon gut aushalten
Meine Laborwerte sind bis jetzt auch noch optimal. So kann es gerne weitergehen!!
Hätte nicht gedacht, das es wirklich so schnell geht aber froh bin ich allemal. Nun kann das Leben wieder enspannter weitergehen ohne die jagd nach dem besten Medikament, das einem hilft....
Lieben Gruß
funny
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Mein MTX Tagebuch-Teil-3
02.07.2010 war es wieder so weit die 3MTX war fällig.
Es war die Hölle ca 1Stunde nach der Einnahme stellte sich ein sehr extrem starkes Hitzegefühl im ganzen Körper ein dazu kamen extrem Schmerzen aller Gelenke vor allem in den Lendenwirbeln die haben sich seit 3Jahren nicht mehr gemeldet dann gesellten sich noch Magenschmerzen und Schmerzen in der Lunge dazu-Na prima war alleine lag ja schon im Bett und kam weder an Telefon geschweige an Schmerzmittel ran,da die Schmerzen so stark waren das ich mich nicht mehr bewegen konnte
Also warten ob die Schmerzen weniger werden.An Schlaf war nicht zu denken nur weniger wurden die Schmerzen auch nicht im Gegenteil nun brannten die Gelenke immer mal wieder noch dazu.Ablenken vom Schmerz kam mir in den Sinn,da hörte ich eine Dampflock die anscheinend ihre Kreise in meinem rechten Innenohr zog.Krampfhaft versuchte ich mich in den letzten Horrorfilm den ich gesehen hatte zu versetzen,aber alles an was ich denken konnte war zerstückeln wär wohl nur halb so wild und ich will mein Arava wieder haben.
03.07.2010 Samstag morgen um 10.30Uhr rum hab ich es endlich geschafft die Beine sind aus dem Bett PSA ich hasse dich schreiend versuchte ich auch noch den Rest aus den Federn zu bekommen was mir nach ca 45 MIn. endlich stark schmerzend gelang und ich versuchte krümmend und beidseitig humpelt Tabletten und Wasser zu erreichen.Prima Töchterlein hat heut Geburtstag-den wird Sie wohl ohne mich feiern müssen.Erst mal Ibu einwerfen und versuchen die Katzen zu füttern.2Stunden später warte ich noch immer auf eine Wirkung der Ibu-war wohl zu wenig noch mal auffrischen hat aber auch nicht viel geholfen.den ganzen Tag und die darauf folgende Nacht Schmerzen ohne Ende .
03.07.2010 die Schmerzen im Oberkörper sind erträglicher geworden nur ab den Lendenwirbeln bis in die Zehen schmerzt es noch sehr stark.Ibu bringen nur eine sehr leichte
Änderung.Bin nur froh das ich morgen Nachmittag einen Termin beim Hausdoc habe mal sehen was er dazu sagt.
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Blogkommentare
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Burg
Korrektur:
Statt "Gehörknöchelchen" muss es richtig heißen: kleine Kalziumkristalle*
Manchmal schieben sich kleine Kalziumkristalle aus dem Innenohr in die Bogengängen, die Bestandteil des Gleichgewichtsorgans sind. Die verirrten Kristalle simulieren dem Gehirn eine Bewegung, die nicht stattfindet. Dadurch wird das Gehirn irritiert und reagiert mit Schwindel.
Beseitigung des Dreh- oder Lagerungsschwindels:
*Mit geeigneter Kopfbewegung lassen sich die Kristalle auch wieder in ihre Ausgangslage zurück bringen und es kann weiter geschlafen werden. - Ich hatte mir für die Therapie eine telefonische Anweisung geben lassen und hatte sofort Erfolg damit.
Da mir beim plötzlich einsetzenden Drehschwindel in der Nacht so übel war, konnte ich nicht auf den nächsten Tag warten oder gar einen Arzt aufsuchen wie der Therapeut es im Video dringend empfiehlt.
EINFACHE Übungen bei Lagerungsschwindel (2 Manöver)
Jens Bentlage, Online Physiotherapie 2022
https://www.youtube.com/watch?v=gbqtlCTTkeU
ZitatLagerungsschwindel entsteht durch eine Irritation des Gleichgewichtssystems im Innenohr, welche das Zusammenspiel zwischen dem visuellen System und dem Gleichgewichtssystem stört. Vor allem anfallsartiger Drehschwindel bei Umlagerung zeichnet diese Schwindelform aus.
Manchmal können sich kleine Kalziumkristalle im Innenohr lösen und dann in die Bogengängen geraten. Die Bogengänge sind wesentlicher Bestandteil des Gleichgewichtsorgans. Diese verirrten Kristalle simulieren dem Gehirn eine Bewegung, die so gar nicht stattfindet. Dadurch wird das Gehirn irritiert und reagiert mit Schwindel. Im Video werden zwei wesentliche Lagerungsmanöver gezeigt, die bei exakter Ausführung für ein Lösen der Kalziumkristalle sorgen können und somit den Schwindel beseitigen.
LG Burg
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Burg
Korrektur:
Am 10.3.2025 um 18:38 schrieb Burg:Einmal war ich nicht vorsichtig und hatte zu exzessiv gekratzt, da begann plötzlich ein Drehschwindel (deplazierte Gehörknöchelchen; das passiert leichter bei älteren Menschen). Über eine telefonische Anweisung über eine spezielle Kopfhaltung und mit einem Ruck auf die andere Seite drehend, konnte ich meine Gehörknöchelchen wieder in ihre natürliche Lage bringen und der Drehschwindel mit Übelkeit war sofort weg.
Statt "Gehörknöchelchen" muss es richtig heißen: kleine Kalziumkristalle*
Manchmal schieben sich kleine Kalziumkristalle aus dem Innenohr in die Bogengängen, die Bestandteil des Gleichgewichtsorgans sind. Die verirrten Kristalle simulieren dem Gehirn eine Bewegung, die nicht stattfindet. Dadurch wird das Gehirn irritiert und reagiert mit Schwindel.
Beseitigung des Dreh- oder Lagerungsschwindels:
*Mit geeigneter Kopfbewegung lassen sich die Kristalle auch wieder in ihre Ausgangslage zurück bringen und es kann weiter geschlafen werden. - Ich hatte mir für die Therapie eine telefonische Anweisung geben lassen und hatte sofort Erfolg damit.
Da mir beim plötzlich einsetzenden Drehschwindel in der Nacht so übel war, konnte ich nicht auf den nächsten Tag warten oder gar einen Arzt aufsuchen wie der Therapeut es im Video dringend empfiehlt.
EINFACHE Übungen bei Lagerungsschwindel (2 Manöver)
Jens Bentlage, Online Physiotherapie 2022
https://www.youtube.com/watch?v=gbqtlCTTkeU
ZitatLagerungsschwindel entsteht durch eine Irritation des Gleichgewichtssystems im Innenohr, welche das Zusammenspiel zwischen dem visuellen System und dem Gleichgewichtssystem stört. Vor allem anfallsartiger Drehschwindel bei Umlagerung zeichnet diese Schwindelform aus.
Manchmal können sich kleine Kalziumkristalle im Innenohr lösen und dann in die Bogengängen geraten. Die Bogengänge sind wesentlicher Bestandteil des Gleichgewichtsorgans. Diese verirrten Kristalle simulieren dem Gehirn eine Bewegung, die so gar nicht stattfindet. Dadurch wird das Gehirn irritiert und reagiert mit Schwindel. Im Video werden zwei wesentliche Lagerungsmanöver gezeigt, die bei exakter Ausführung für ein Lösen der Kalziumkristalle sorgen können und somit den Schwindel beseitigen.
LG Burg
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GrBaer185
"- Eine Person mit 50 kg Körpergewicht wird nach dem selben Schema behandelt wie
eine mit 100 kg Körpergewicht."In der Fachinformation von Cosentyx gibt es mittlerweile für die Plaque-Psoriasis und ein Körpergewicht von 90 kg oder mehr bei schlechtem Ansprechen auf die Therapie mit 300 mg alle 4 Wochen nun den Hinweis auf eine Erhaltungsdosis von 300 mg alle 2 Wochen:
"Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen
Die empfohlene Dosis beträgt 300 mg Secukinumab als subkutane Injektion mit Startdosen in den Wochen 0, 1, 2, 3 und 4, gefolgt von monatlichen Erhaltungsdosen. Basierend auf dem klinischen Ansprechen kann eine Erhaltungsdosis von 300 mg alle 2 Wochen einen zusätzlichen Nutzen für Patienten mit einem Körpergewicht von 90 kg oder mehr bieten."
Quelle: Cosentyx® 150 mg / - 300 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze Cosentyx® 150 mg / - 300 mg Injektionslösung in einem Fertigpen
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